急診護士心得體會
在平日里,心中難免會有一些新的想法,可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來,如此就可以提升我們寫作能力了。你想好怎么寫心得體會了嗎?以下是小編幫大家整理的急診護士心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
急診護士心得體會1
重癥監護室,簡稱ICU,是指病情嚴重,隨時發生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
ICU要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備;②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理;③熟練掌握各種搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發狀況;④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。而相對于普通病房隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。
在ICU實習一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫動、失血性休克”;于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了很多知識,如:基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的.需要等更多的知識。
ICU是一個學習的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實,全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發癥,及時對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰勝疾病的自信。
急診護士心得體會2
一、強化服務意識,提高服務質量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。
如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。
二、加強學習,培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平
和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰,醫療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養,培養專業護士,提高服務質量,完成新一年的工作計劃。
急診科護士工作心得體會篇2我所見習的xx市中醫院科室比較齊全,我們輪的科室有內兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產科,針灸科等七個科室。現在總結一下我的見習情況。
收獲最大的課室是內兒科。
內兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。
在內兒科最重要的一項任務是學習如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減,同時解說病人現在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉移的病人,病人已經在這間醫院已經住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經常發燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經沒有希望了,但是他還是為醫生能細心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當一名富有愛心的醫生是多么受人尊敬。、
最值得一提的`科室是急診科。
急診科分有內科外科,有幸的是我內外科的急診都輪過。內科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發燒,就預先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經瞳孔散大了,于是所有的值班醫生都來參加搶救,心肺復蘇,電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫生于是叫我們見習醫生上,繼續進行心肺復蘇,同時也給我們實踐的機會。帶教老師說,按壓手勢應該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一,大約4—5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,…。26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應該一致。相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做X線和CT檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產科。
本來只是安排了一個星期的婦產科見習,而且我們還沒有學習婦產科這一門課,但是本著對婦產科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產科兩個星期,一周在婦產科住院部,一周跟婦科門診。在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產,三例剖宮產手術和一例全宮切除手術。第一次見到自然分娩,我當時非常興奮,當見到產婦從開始規律宮縮,接著宮口擴張胎膜破裂,到產婦在醫生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經不調,不孕不育癥……見識到婦檢和產檢的內容和操作。雖然我還沒學習婦產科這門課程,但是在婦產科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線,時刻緊記無菌觀念,帶教老師還耐心的教我們打外科結,學習了解外科手術的各項操作和流程,包括術前準備,麻醉操作,手術過程,術后觀察護理。在針灸科,我們積極學習針灸拔罐和按摩推拿手法,觀看小針刀手術,三伏天幫忙給病人貼敷天灸……
美好的見習生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學醫的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習最大的意義并不是在于你在這期間學到并掌握了多少醫學知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經在思想上準備好當一名真正的醫生并為此目標而努力前進。
急診護士心得體會3
從前很喜歡看影視節目中關于急診科的故事,覺得故事中的斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已沒想到多年后長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是,我所在的綜合性三級甲等急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與間內,還未建立良好的信任感,對環節都十分敏感,病人心理都會產生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的'家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就其門診的位置和就安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基儲豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診護士心得體會4
歲月輾轉成歌,時光流逝如花。想來,加入急診大家庭,已有一個半月,經歷種種使我受益良多,感慨萬千。
還記得初入急診大家庭,是興奮,是忐忑,深知要成為一名出色的急診科護士,艱巨而漫長,但使命光榮。帶著這份榮耀,我們全體人員堅持每一天的護士禮儀與工作制度的學習、專業知識與操作技能的培訓。禮儀代表了一個人的形象,甚至整個醫院,它展現一個人的精、氣、神,不可松懈;古語說,“沒有規矩,不成方圓”,工作制度的學習和完善是必要的;應對臨床多變的病情,需要扎實的'理論知識,需要不斷鞏固和接受學習新的知識,要與時俱進;熟練的操作不僅可以增加患者的信任,還可以塑造形象。總而言之,要用心做好每一個環節,發揮主觀能動性,才能朝著目標行進。
急診門診是緊張和忙碌相交織的舞臺,每一天都重復著不同的故事。在忙碌中,帶教老師介紹急診工作的流程與制度、用藥與護理。他們無私相授,我們用心記憶,共同完成工作。急診人員流動大,會遇到形形色色的人,學會和不同的人打交道,是一門很深的學問。院領導遠見卓識,剛成為魯東一員,就加入了溝通技巧的培訓,雖只學到了皮毛,已然讓糾紛遠離我。急診工作需慎獨,我們大膽操作,嚴格核對,謹慎溝通,熱情宣教。每一個醫護人員,都希望讓每一個患者及家屬,感受到病床的溫暖、病房的溫馨、護士的體貼、醫生的高明。我想,這就是責任,是醫德。
快樂工作,幸福生活,相信不是我一個人的期望。生活中有苦有甜、有災有難,都要向前走,一個小病只是人生浪花一朵。一人生病,全員出動,找藥、燒水、打飯、安慰。每個環節都很重要,每個人都不可或缺,我們是一個團隊。
1月12號,醫院為我們在省立進修的全體人員舉辦了年度匯報演出會,而我能為此次演出做出一份貢獻,感到很榮幸。為了領導的信任、科室的囑托、精彩的人生,每個人都用心排練節目。大會取得圓滿成功,離不開上級領導的指導與幫助,也少不了演出人員的努力。醫院上下一心,這樣的團隊是每個人都渴求的,而我們已然擁有,魯東的飛躍就讓時間見證。
進修短短數月,卻見證了生命的脆弱與頑強,現實的殘酷與無奈。還記得特魯多醫生的銘言:“有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰。”我要做一名有溫度的護理專家,并朝著目標努力。
急診護士心得體會5
急診輸液室護士長職責
1 在科護士長和科主任領導下,負責急診科護理行政管理及護理業務 技術管理工作。
2、負責急診輸液室護理人員的工作排班,制定工作計劃,檢查護理質量和服務質量,總結經驗。
3、檢查護理人員醫囑執行情況,加強急診室輸液室的管理,做好各種護理資料的記錄和交接班工作。
4、檢查護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程的情況,密切輸液中的異常情況,發生不良反應及時搶救、處置并及時報告醫師。嚴防差錯事故的發生。
5 加強對護理人員的.業務技術訓練,提高各種輸液操作技術水平及應急能力。
6 檢查各種急救藥品、器材的準備工作,定量、定點、定位放置,并經常檢查、補充和更換。
7 負責搶救器材、被服、用品的計劃、請領和報銷工作。
8督促醫、護、工做好消毒隔離工作,保證消毒液的有效濃度,注射做到一人一針一管,嚴格執行無菌技術,防止交叉感染。保持室內外清潔、整齊、安靜和有序。
9、負責指導和管理學習、進修人員,制定教學計劃,安排有教學能力的護士擔任帶教工作。
10、定期向科護士長匯報工作。
急診護士心得體會6
20xx年對于我院來說是難忘的一年,對于我急診科是充滿挑戰、催人奮進的一年。我院全體工作人員,在院領導的帶領下,齊心協力,克服多點檢查備戰、人員不足、工作量巨大的困難,最終以優異的成績順利通過三級甲等醫院評審,我急診科的工作也得到了評審專家的一致認可。
我醫院急診科經過多年的發展,已具有相當規模,主要重心為院前急救為主,是交通事故急救中心,緊急救援中心(120)。每年急診量達三萬余人次。對車禍外傷及急危重病人開設“綠色通道”,有效的解決了急危重病人,車禍傷員及時救治問題。 組織本科醫務人員加強業務學習(應知應會、核心醫療制度、感控知識、法律法規、各項基本技能操作、重點病重服務流程、病歷書寫、死亡病例討論、抗生素使用原則、傳染病報告等)。明確急診科主要整改的主要方向為:進一步完善科室建設,特別是院內急救,協調補足人員比例,規范服務流程、制定及完善科室相關規章制度、崗位職責及法律法規,加強業務培訓,熟練掌握急診常用的技術操作和相關專業知識,及時準確書寫各類記錄,加強醫德醫風建設,進一步抓好醫療質量與安全,并促進科室科研能力的進一步提升。
醫院高度重視,第一時間成立了三甲醫院復評達標工作領導小組,設立了三甲迎評辦公室,我急診科設立了三甲聯絡員和各個小組,科室主任為第一負責人,迅速開展復評工作。 全院學習動員。醫院召開了全院干部動員大會,科室開展了全科動員大會,號召每一位職工發揚拼搏與奉獻精神,自覺投入到“三甲復評”達標活動中,全院迅速掀起達標活動高潮。 科學分解責任。在深刻領會標準的前提下,主任、護士長的帶領我科骨干,科室制定了切實可行的達標計劃和措施。設立科室各個工作小組,明確任務,責任到人,以強化基礎管理、質量管理、醫療安全、三基訓練、改善醫患關系、提高服務質量為重點,逐條逐項對照標準,嚴抓落實。對于已經達標的部分,要求保持常態運行,尤其是醫療質量管理核心制度、各級各類人員崗位職責、診療操作規程、醫德規范等,做到常抓不懈,形成慣性運轉;應該達標而尚不完善的部分,認真進行查缺補漏,及時落實整改措施,力爭達標優秀;對于難度較大的指標,及時向醫院領導反映,積極創造條件,制定切實可行計劃,逐步完善提高,確保復評前全面達標。
我們面對新的`醫院等級評審標準,無論從標準制定、項目設計、內涵質量、專業要求,與以前相比,不但更加嚴格,而且更加科學和實際,形式更為嚴竣。但“三甲”復審對我院事業發展會起到巨大的推動作用和深遠的歷史影響。三甲辦多次召開各級各類人員會議,研究部署三甲達標準備工作。我急診科聯絡員積極協調,對照標準,尋找差距,制定方案,舉全科全院之力,全力解決,每0.1分必爭取。所有靜態資料內容繁多,要準備數年的資料,而且規格要求不斷反復修改,時間緊迫,我科醫護人員日夜連續加班,大家都沒有怨言,發揮了科室強大的團隊力量。保證了各項整改工作順利的按時完成。 第一次預審通過后,全院進入了“三甲”迎檢倒計時。專家嚴謹的工作態度,系統思 考問題的深度,給我科提出的有針對性的指導意見,讓全科醫護人員感到了壓力。
針對預審時專家給我們提出的每一個問題,我們都是舉一反三,進行梳理消化,拿出解決辦法,落實責任人,限定完成時限,盡最大努力把工作做得完美,我們以 “不分白天與黑夜”的精神,苦干一個月,每天晚上積極開展業務學習至10點,休息的全來上課,值班的保證正常的急診工作次序,不推諉病人,保證正常的出診,正常的搶救與住院收容。通過我科全體醫護人員的辛勤努力,專家組在對我科進行現場考核時,我們醫護人員的表現非常精彩,操作規范準確,答題流利順暢,順利地通過了各個專家組的考核。這些成績的后面不知凝聚了同志們多少辛勞的汗水。 正是因為有了這些忘我工作的同志,才有了事業長盛不衰的根基,正因為有了這種團 結一心,一鼓作氣的精神,才有了醫院長治久安的士氣。這是醫院在經過“三甲復審”鍛造后,積累下來的最寶貴的財富和強大的精神力量。 (3)定期召開科內醫療質量與安全會議,及時發現科里的醫療安全不良事件,總結經驗教訓,做到預防為主,把風險扼制在萌芽狀態。
最后,經過前一階段的堅苦努力,我們順利的通過了三甲復審,這項成果的取得, 來之不易,我們因繼續弘揚在此次復審過程中積累下來的踏實肯干、任勞任怨、不計得失、全力以赴的精神和正氣,同時總結對照標準、認真整改、查找不足、規范管理的工作經驗,以利于在今后的工作中繼續發揚,推動各項工作開展。
愿我們急診科越來越發展壯大。
急診護士心得體會7
轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,護士實習心得。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在普外科實習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應注意觀察的'內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥—闌尾炎,術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。
時間過得真快,轉眼為期_個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少。我__醫院實習,按照學校和醫院的要求和規定,我分別到了_科,_科等_個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過_個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務!
這是我的個人鑒定 ————在腦外是的實習過程中本人嚴格遵守科室制度認真履行實習護士職責尊敬師長團結同學關心病人不遲到不早退踏實工作將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃有重點護理工作有措施有記錄實習期間始終以愛心細心耐心為基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手術前的備皮急救的流程學會了吸氧吸痰熟練掌握了靜脈注射技術能夠運用無菌技術肌肉注射了解了腦出血的癥狀及一般的處理方法全心全意的為患者服務受到帶教老師護士長及醫生的一致好評
急診護士心得體會8
為全面提高護生的基礎護理、基本操作水平以及充分了解急診輸液室的工作流程,結合護生的實習要求,制定本計劃:
一、 實習目標:
通過急診輸液室實習,使護生1.熟悉并遵守醫院和急診中心的各項規章制度;2.熟悉掌握急診科的基礎理論3.了解各班次的工作時間及各班次工作職責;4.了解藥物的配制5.熟悉掌握靜脈輸液,輸液不良反應、過敏反應的處理流程。理論結合實踐培養臨床思維,臨床技能,溝通能力和解決問題的能力并樹立以病人為中心的思想,關心病人疾苦,全心全意為人民服務。
二、 學習要求:
1、 實習生應遵守科室一切規章制度,服從代繳教師的`安排,了解護士禮儀規范
2、 服從護士長排班,因事不能上班就履行請假手續,需提前想護理部及護士長請假,辦理完請假手續才能休假。
3、 尊敬老師,認真執行各項操作常規,不可私自違反操作規程進行各項操作,否則取消實習資格。
4、 必須服從科室安排,按時參加科室組織的講課及各項活動。
5、 按護理技術操作要求,嚴格執行無菌操作及查對制度各項工作必須在代繳老師指導下完成不能獨立完成。
三、 具體安排:
1、 入科介紹:①介紹科室環境
②介紹護士長、護士、帶教老師
③介紹各班次工作時間及各班次工作職責。服從護
士長排班,了解護士禮儀規范,遵守醫院規章制
度,按護理技術操作要求,嚴格執行無菌操作及
查對制度,各項工作必須在老師帶領指導下完
成,不能獨立完成。
④介紹科室實施優護的舉措
2、 評估實習生的基本素質情況,制定具體教學計劃
3、 進行正確的操作技術示范
4、 介紹科室常見的護理特色
5、 介紹輸液過程中突發狀況的處理,如輸液器脫落的處理,輸液不暢的處理等。
第二周
1、 掌握各班工作職責
2、 掌握各種無菌技術操作原則,嚴格執行“三查七對”
3、 掌握靜脈輸液、輸液不良反應、過敏反應的處理流程
4、 熟悉小兒頭皮靜脈穿刺及固定方法技巧
5、 掌握科室常用藥物的名稱、劑量、使用方法、作用及副作用,
藥物的配伍禁忌癥
6、 掌握成人靜脈穿刺技術
1、 熟悉病情觀察
2、 熟悉護理文件的書寫:如交班報告、輸液巡回卡等
3、 掌握輸液不良反應的處理措施
4、 掌握與患者溝通技巧
5、 征求實習生對科室帶教工作的意見
6、 對實習生進行理論答卷和技術操作考核
7、 填寫實習鑒定
總的來說按照教學計劃,帶教中嚴格要求,多提供操作的機會, 做到放眼不放手。樹立良好的職業形象,順利完成角色轉換,隨著科技發展和醫療護理事業的進步,護理專業的新技術、新理論不斷出現,要培養一批更優秀的護理人才,更好的為患者服務。
急診護士心得體會9
20xx年已經接近尾聲了,這一年來,在院領導的領導及支持下,圓滿的完成了今年的工作,現總結如下:
1. 全力配合了護理部的工作,逐步落實整理達標資料,做好了迎接鄉村醫療機構評審的準備。
2. 做好急救藥品及急救儀器的管理。急救藥品的準備及急救設備是急診工作的`基礎,現已施行專人負責,班班交接,定期清點、檢查,一年來并未因此而影響急診工作。
3. 健全了科室規章制度,加強科室人員的學習、培訓,定期開展業務學習,并到上級醫院麻醉科學習氣管插管等搶救措施,并且學習相關的法律法規,全年無醫療事故及糾紛。
4. 在急診搶救工作中加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療護理質量管理,確保護理安全。落實醫院感染規章制度和工作規范,嚴格執行操作規程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護,消毒隔離,醫療廢物管理,嚴防交叉感染。
5. 科內人員三基合格率100%,繼續教育完成率100%。科內護士參加醫院舉辦的5.12護士節技能比賽,均取得了較好的成績。
6. 經過不斷的學習、培訓,能熟練的進行心肺復蘇等搶救工作,且做到出診即時,各流程熟練。
7. 我科全體護理人員認真學習各種法律法規,自覺遵守醫院的各種規章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷的提高思維道德修養,力爭文明行醫,優質服務,做到小事講風格,大事講原則。工作之中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處,順利圓滿的完成醫院的各項工作任務。
8. 落實執行護理十六項核心制度,工作中嚴格執行“三查、八對”,加強護患溝通,履行各項告知義務,構建和諧醫患關系。
9. 各項護理指標完成情況:
基礎護理合格率100%
急救物品完好率100%
護理人員“三基考核”合格率100%
一人一針一管一用滅菌合格率100%
一次性物品用后毀行率100%
患者滿意度98%
急診護士心得體會10
就診的患者大多發病急,時間緊迫,病情復雜,需在短時間內分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理,稍有延誤就會影響患者的治療,甚至危及生命,作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心,看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡,我深深的感動了,要做到這些很不容易,我要學的也很多;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床護士。
急診的護士都是超人,這句話用的.一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我嚇得站在一邊不知如何是好,老師們沉著冷靜的給病人搶救,同時也沒忘記站在旁邊的實習同學,一步步的將我們拉進這種場景,慢慢的我也基本上能適應這種工作氛圍了,莊重嚴肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能,沉著的心態。在急診工作壓力那么大的環境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學習的。
現在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了,再也不會在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過,而忘記手上的操作了.適當收起自己的恐懼和憐憫,冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對病人好.當恐懼和無謂的憐憫消亡以后,我才更有能力全身心投入到搶救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生。
在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床護士。
急診護士心得體會11
還記得那是一個烈日驕陽當空的傍晚,救護車疾馳回科,接到護士長通知,立即參加7.26亞硝酸鹽中毒事故搶救,電話就是命令,當我趕到現場時,被眼前的景象嚇傻了,一家六口老小分批躺在兩個搶救室內,各個面知色紫紺,口唇發烏,口吐白沫。其中一個小孩尤重,整個人都變成紫紅色了,小孩母親躺在身邊,有氣無力的哭喊著讓我們救救她的孩子。當時情況緊急,這一家六口人一分錢也沒有,護士長一聲令下,立即開通綠色生命鏈,整個搶救順勢展開,因中毒較深,且呼吸道有異物,患兒呼吸一直不暢,懷孕八個月的王老師挺著肚子趴在搶救床邊為小孩進行氣囊輔助呼吸,一直堅持到急救技師趕來為小孩氣管插管,當看到小孩血氧飽和度升至正常時,她撫摸著自己的肚子,流下了淚水。
比大地更廣闊的是海洋,比海洋更廣闊的是天空,比天空更廣闊的是心靈,作為一名護士,我們要擁有博大的胸懷,縱使受了委屈,我們的臉上依然是燦爛的微笑,我們知道:這微笑是陽光,能減輕病人的疼痛;這微笑是雨露,能滋潤患者的心靈;這微笑是翅膀,承載了千萬個家庭健康平安的希望!
我是一名護士,打針、發藥、查房就這樣開始了一天的生活。還記得有一次病房里住著一位脾氣非常暴躁的孤寡老人,因為子女不在身邊,整天無人陪伴,所以性格怪癖至極。每天給他輸液送藥他都大發雷霆。對于這些,我沒有絲毫抱怨,更沒有不理不睬,而是主動噓害問暖,去病房與他拉家常,津津有味地聽他講陳年往事。他也從原來的排斥到慢慢試著接近我們。每當我看到他久久地沉浸在回憶中時,就感覺自己的心和他更貼近了,我更理解他了,他也更積極配合我的工作了。臨出院時他緊緊拉著我的手說:“你們就像我的親人一樣”。這時所有的委屈、不快都一下子煙消云散了。是啊!作為一名護士,要用春天的雨露去滋潤患者久旱的心田,要用有力的雙手攙扶患者走過心靈的沼澤,要積極與病人架立一座座心靈之橋,患者才能積極配合治療,早日康復。
每天身穿工作服,穿梭巡回于病房和走廊之間,重復著打針、發藥、量體溫、測血壓等繁瑣的護理工作,不分春夏秋冬,不分白天黑夜。
剛畢業時,身邊有許多朋友問我,大小伙子,為什么選擇護士這么辛苦又卑微的工作。我也曾經千百次地問自己,是否甘心一輩子做這樣平凡的工作,讓青春流逝于平凡中。轉眼兩年過去了,這兩年的護理工作生涯卻讓我的內心起了變化。我發現平凡的工作中處處有著感動。一次在急診ICU為一個重度有毒氣體灼燒傷的患者護理,當時他神智清楚,但因氣道損傷較重而行氣管插管,全身90%皮膚三度燒傷,到處都是水泡,我耐心的呵護著他的皮膚,小心翼翼的抽出水泡中的膿液,因為病房翻身床較矮,我就低著頭慢慢的為他做皮膚護理,生怕因水泡破裂發生皮膚粘連,加上外涂磺胺嘧啶銀換藥,這一低頭就是兩三個小時,后背彎的簡直就像一張弓一樣。不能開口說話的病人忽然吃力得舉起手在空中比畫著什么,我看不明白他想要什么。當我把紙和筆遞到他手里時,他在紙上歪歪扭扭寫下了兩個字,朋友你們知道他寫的`是什么嗎?我看清楚了,那兩個字是:謝謝。我當時的感動難以用語言來形容。一個生命垂危的病人,仍然不忘向照顧他的護士說一聲謝謝,做為護士,就算再辛苦也是值得的。這種感動就像穿透寒冬的花香,就象穿透黑夜的陽光,伴著那整潔的工作服反射出莊嚴的光芒,這光芒再次激起了我的責任心與使命感。我們做的是平凡的事,卻能從中體現自己的價值。詩人泰戈爾曾經說過:“天空中沒有翅膀的痕跡,但我已飛過!”作為一名護士,我深信,豐碑無語,行勝于言。患者在你心中有多重,你在人民的心中就有多重!
斗轉星移,寒來暑往,兩年的護理工作,700多個日日夜夜,可在這寂靜的夜晚我細細搜尋,卻找不到走過的痕跡。是啊!護士這份工作太普通了,普通的許多人都忘記了這個職業,護士工作太瑣碎了,瑣碎的好象自己什么也沒做。護士工作太辛苦了,辛苦的許多人都不愿從事這個職業。可是正是我們這些普通人,默默的奉獻自己的一份關愛,一份汗水,一份真情,換來的卻是千家萬戶的幸福和健康擁有者的安詳。
急診護士心得體會12
我在山大二院急診科的進修期已經結束通過自己的刻苦努力在各位帶教老師的關心及指導下這次進修使我充分認識到了自己的不足以下是我在進修期間的心得體會。首先通過此次培訓學習,我對本院文化發展歷史管理規章制度有了系統的了解,同時也學習了消防安全等有關知識;其次通過此次培訓學習讓我們對怎樣成為一名合格并且優秀的急診科的護理人員有了深一步的認識我們必須要做到以下幾點:
一、改變護理理念與宗旨
推行新的護理理念"來一個病人交一個朋友"新的護理宗旨"微笑服務、真情服務、友情服務、親情服務",急診科護士進修心得體會。希望急診護士以新的理念與宗旨去指導每一個護理工作細節把護患關系轉換為親朋關系扭轉社會上盛行的"白衣惡狼"的緊張護患關系。常言道:三分治療七分護理堅持以病人為中心以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多實行彈性排班加派夜間上班人數。要求每一個輸液操作的護士認真落實"輸液換瓶三句話"第一句"您今天總共有X瓶水這是第X瓶水"第二句"這一瓶加的是XX藥作用是XX"第三句"請您核對您的姓名是否正確。"不識字的請陪人看。推行輸液、換瓶三句話制度既滿足了病人對自身疾病知識與治療計劃的掌握要求同時也將病
人或陪人納入我們護理風險管理監督中來增加了病人的滿意度提高了護士工作中的安全性。
二、加強學習培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃加強護理人員的業務知識學習。開展心肺復蘇模擬人急救專業培訓選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風鼓勵護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》 。
三、加強院前急救管理推行回訪制度改善服務態度提高服務質量
針對院前急救作為新近幾年開展的醫療業務服務程序與規范教科書沒有標示。我們根據臨床實際情況制訂了規范的接診程序。從接聽急診電話要及時使用文明禮貌用語到接診途中與病人同坐司機后座仔細觀察病情變化關心體貼病人返院檢查全程陪同并送至病床旁等環節都做出了具體的要求。特別強調送至病床要告知入住科室的名稱、科室主任、護士長及管床醫生、管床護士姓名并告知有什么東西遺漏在救護車上或有其他事情可以隨時聯系急診科我們會隨時為您解決。為此我們建立了院前急救收住病人回訪制度、院前急救相關科室回訪制度。進一步完善出院病人電話回訪制度規范了電話回訪內容、基本禮儀及病人意見處理反饋制度等。依據回訪反饋意見不斷
調整工作中存在的偏差及不足協調相關科室鏈接端口實現全程質量控制提高服務質量滿足病人日益提高的服務要求
四、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性制定了新入科護士三個月的培訓計劃要求其三個月內掌握急診的流程院前急救如何接急救電話、掌握急診科所有的.儀器使用同時加強理論方面的學習與考核。對于實習生做到放手不放眼每周實行小講課。
五、關愛生命爭分奪秒
是急診科努力的方向也是做好"急"字文章的承諾。如在成都的軍區總醫院急診科20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者既無陪人而且神志不清躁動不安呼之不應口腔內血性液體溢出雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射并果斷采用氣管插管氣管內吸痰吸氧等處理同時開通綠色通道為搶救患者贏得寶貴時間。
六、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復蘇模擬人急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎施行每項工作專人負責責任到人做到班班清點、定期檢查不能出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
七、加強院感的預防與控制工作
院感的預防與控制工作一直是醫院也是急診科的工作重點之一以往救護車消毒只是接診傳染病人后才進行且只消毒不記錄。我們改為每天空氣消毒并建立專門的消毒記錄本規范管理使院感的預防與控制工作做到無縫隙除了上述之外在這次的這次的培訓學習讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象同時也是醫院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌它本身就是一種勞動的方式是護士以真誠態度取信于病人的重要方式俗話說"不學禮無以立護士良好的儀表儀容如亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養輕盈機敏的步態走出護士的動態美這些都能體現出護士良好的禮儀修養。禮儀能表達護理人員的文化素質打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。急診科是醫院的窗口是急、危、重癥搶救的橋頭堡是維系危重病人生命的綠色通道工作突出危、急特點對科室人員素質有特殊的要求各種應急事件、突發公共事件時刻檢驗著急診醫務人員的素養。
急診護士心得體會13
實習過三個科室了,來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫院最重要的窗口,不僅接診來院的危重病人,還要收治其他醫院轉來的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎,生怕做錯了。
來了貴科第一周便跟賈老師在分診學習。本來以為分診會很簡單,其實不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來診病人的分流,對病人的病情進行初步的評估,分析、判斷、計劃和實施,并對分診的結果進行評價。由于來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責將患者轉運到搶救室,并負責聯系醫生進行搶救。分診的工作很零散,大到整個科室的聯絡工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強烈的責任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細詢問患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區別到底應該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫生實施搶救。每當接收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣,監測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執行醫囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,并嚴密監測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測、搶救,在工作中要注意總結。
接下來的兩周就是在留觀室學習,留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當于病房,但卻有著人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的'護理常規、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內,并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時予以處理。
面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當,就容易發生醫療糾紛。所以要學會溝通,學會忍讓。
在急診實習的一個月,讓我對急診有了詳實的了解,學到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長身上學到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個月里在學習和生活上給予我們的關心和幫助,在今后的學習中,我會以各位老師為榜樣,繼續用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個合格的護理工作者。
急診護士心得體會14
時光荏苒,為期四個月的急診專科護士培訓結束了,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救技術能力,受益匪淺,體會如下:
四個月的專科培訓,總的來說給我最深的體會就是:師傅領進門,修行靠個人。其實真正達到急診專科護士的水平,我現有的能力還是有限的。培訓的方式分為三個階段:4周理論學習、10周臨床實踐、2周總結匯報。第一個月在廣州理論課程,內容都是講述急診專科知識發展的新理念、新技術,包括了護理管理、護理技術、急救配合、癥狀護理、臨床評估技術、教學培訓、護理科研等等。
這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的,還可以學習到我們比較少見的蛇毒,蜂蜇傷,電擊傷等等處理。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣突如其來的情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家有了新的認識。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的`時間消化所學內容。
看得出,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。專科培訓共有七大臨床實踐基地市xxxx一兩家x市xxxx多,但急診病人的處理流程很優化,便民,集中,人力的分工明確,不但利于急危重癥病人的急救處理而且減少了人力資源,值得我們借鑒學習。
而xxxx附屬第一繁忙,而且患者的病情危重,經常會遇到重大或特殊病人的搶救,也讓我吸取了不少搶救經驗,還有搶救室的布局很合理,急救物品的擺放很集中,一目了然,而且中山附一的老師們非常有內涵,無論是論文或科研都做得非常出色,教學能力很強,這也是他們的亮點。最后,我們要完成護理個案和成組計劃的論文匯報,進行ppt制作和演講匯報,還要經過理論,技能操作的最后關口,綜合分數合格后才能取得廣東省急診專科護士資格證。
雖然總的歷程有苦有累,但能學到的很多知識是值得的。知識是無價的,但更重要的是我擁有了這個由廣東省各大通平臺,結交了一幫急診專業水平較強的朋友,也是一種共享資源,對以后自己的專科水平有了指導溝通作用,并能更好地為急診發展服務。
急診科是科室雖小,但體系很大,收治各種各式的急癥患者,輕到普通感冒發燒,重到休克,心跳呼吸驟停,而且來得急,來得不定時,所以我們需要更專業,更多元化的知識,才能擔任急診護士。遺憾的是,在這兩家到兒童及孕婦的患者比較少,沒吸取到更好的經驗,真希望今后還能有機會到其他科室去輪轉學習,以更適應我們婦兒專科在今后的工作中,我要有規劃,還要帶著思考,及時發現自己的缺點所在,其實取得資格證并不代表什么,也不代表真正的合格了,我還要繼續努力,不斷地提升自我,完善自我的業務水平。
急診護士心得體會15
經過一年半年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰場一展拳腳的機會。雖然僅有十天的見習,但所獲頗豐,心得體會也不少。現就在醫院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫院見習的同學都知道在醫院與帶教老師的關系非常重要。這一點在到醫院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反復提醒我們這一點。可真正到了醫院后,才發現這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫生一天要看幾十個病人,病房的醫生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。
幾天以后,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在短短幾天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內發現你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經驗來說,方法有二。
首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較愿意給這種學生講課。
上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。
二、自己把握機會,積極主動學習
這是非常重要的。在醫院里,進修生、博士生、研究生、國內外的見習生、見習生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。
首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫學生來說都是寶貴的學習機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發掘了。
其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習生。我在急診見習的`時候,就有兩個見習生“老師”,他們的基礎知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發。
三、學習內容的把握
在病房見習時到底要學些什么呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發現,在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。
四、寫好見習日記
寫見習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習的經歷。寫見習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨床上的每一件事情,總之,見習的經歷都可以成為見習日記的內容。
在臨床見習中寫見習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處:第一,堅持寫見習日記使得同學每天有時間思考自己的見習收獲或不足,有利于自己不斷地改進見習方法,搞好見習;其次,寫見習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來說,將是十分重要的;第四,通過見習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如見習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于見習同學來說,應該養成寫見習日記的好習慣,相信這將會使自己 實習過三個科室了,來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是僅接診來院的危重病人,還要收治其他有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎,生怕做錯了。
來了貴科第一周便跟賈老師在分診學習。本來以為分診會很簡單,其實不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來診病人的分流,對病人的病情進行初步的評估,分析、判斷、計劃和實施,并對分診的結果進行評價。由于來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責將患者轉運到搶救室,并負責聯系工作很零散,大到整個科室的聯絡工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強烈的責任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細詢問患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區別到底應該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣,監測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執行去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,并嚴密監測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測、搶救,在工作中要注意總結。
接下來的兩周就是在留觀室學習,留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當于病房,但卻有著人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內,并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時予以處理。
面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與間內,還未建立良好的信任感,對環節都十分敏感,病人心理都會產生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當,就容易發生溝通,學會忍讓。
在急診實習的一個月,讓我對急診有了詳實的了解,學到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長身上學到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個月里在學習和生活上給予我們的關心和幫助,在今后的學習中,我會以各位老師為榜樣,繼續用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個合格的護理工作者。
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