[通用]醫院財務管理制度
在不斷進步的社會中,越來越多地方需要用到制度,制度泛指以規則或運作模式,規范個體行動的一種社會結構。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?下面是小編整理的醫院財務管理制度,希望能夠幫助到大家。
醫院財務管理制度1
根據《中華人民共和國國會計法》和國家統一會計制度的規定,結合本單位內部管理的需要制定本制度。
一、財務管理制度
1、編制年度財務收支預算。年度收支預算是醫院業務收入預測和支出的控制指標,其編制依據:
(1)醫院事業發展計劃
(2)地方財政經費補助定額和專項補助
(3)本院專項資金和流動資金結余情況
(4)上年度業務收支數據
2、認真執行財務預算,搞好財務決算,加強收支管理,貨幣資金管理,醫療成本、財產物資管理,組織合理收入,努力節約開支,合理安排和使用各項資金,加強財務分析和監督檢查,及時向院長反映預算的執行情況,提供決策依據。
3、嚴格執行國家有關方針、政策、法令,遵守財經紀律,在執行財政開支范圍、開支標準的前提下,開支審批執行湛港醫辦字[20xx]8號關于認真貫徹執行〈湛江市第四人民醫院藥材采購及管理規定〉等制度的通知。
4、根據《醫院財務管理辦法》設置工作崗位,并實行崗位責任制考核。
5、按照《醫院會計制度》實行權責發生制的會計核算基礎,采用借貸記賬方法,進行會計核算,及時、真實、準確、完整上報會計報表。
6、出納人員不得兼任稽核、會計檔案保管和收入、支出、費用、債權債務賬目的登記工作。
7、認真做好現金、支票、有價證券的管理,加強對有價票據、憑證、賬冊、報表的購印、發用、繳銷的管理工作,堵塞漏洞。
8、嚴格執行物價收費政策,按標準進行計價收費,按制度進行結算。
9、會計人員必須持有會計從業資格證,應當具備必要的專業知識和專業技能,熟悉國家有關法律、法規、規章和國家統一會計制度,遵守職業道德。按照規定的程序和要求進行會計工作,辦理會計事務應實事求是、客觀公正。保守本單位的商業秘密。
10、會計人員要按照國家有關規定,加強職業道德和防止經濟犯罪教育,在任期內必須完成再教育課時,并實行崗位責任制考核。
11、醫院領導應當支持財務會計人員依法行使職權,對忠于職守,堅持原則,對做出顯著成績的財務人員給予鼓勵和支持。
二、財務收支核算制度
1、按《醫院財務管理辦法》的規定管理,醫院一切業務收入納入財務管理,醫院的費用開支必須按計劃、預算執行,必須符合國家規定的開支范圍與開支標準。
2、各項業務收入、支出應在制度規定的科目內核算,不得在往來款項賬戶中核算。
3、專用資金要先提后用,專款專用原則,按規定的用途、范圍及標準支出。
4、遵守現金庫存限額和支票使用制度,會計和出納之間分清責任,錢賬分管,互相監督。
5、工資及補貼嚴格執行國家勞資政策和發放標準,按規定工資發放日發放。
6、現金收入必須當天如數存入銀行,不得坐支,不得白條抵庫。
7、費用的支出原始憑證必須具備下列條件:(1)符合經費的開支范圍和開支標準。
(2)符合原始憑證所應有的內容。
(3)有批準人、驗收(入庫)和經手人簽章。
(4)支票存根或匯款單必須填清楚收款人或收款單位、賬號、金額。
8、按照《醫院會計制度》進行記賬、算賬、報賬。
(1)實行會計電算化所使用的會計軟件及其生成的會計憑證、會計賬部、會計報表和其他會計資料要符合財政局、衛生局的要求。
(2)認真整理原始憑證,填制記賬憑證和科目匯總表,登記總賬和明細賬,做到科目準確、數字真實、記載清晰,日清月結,報賬及時。
(3)定期進行對賬,及時清理全權債務,監督倉庫實物驗收、定期盤點,保證賬證、賬賬、賬物、賬表相符。
(4)月末、年終按規定辦理結賬,編制會計報表數字真實可靠、計算準確、內容完整、分析簡明、簽章齊全、上報及時。
9、及時整理裝訂會計憑證、報表、賬部必要資料,按制度歸檔。
10、進行科室經濟核算,計算發放全院獎金,為醫療項目成本測算積累數據。
11、財務人員因工作調動或離職時,必須按規定辦理交接手續。
三、現金管理制度
1、現金使用范圍:
(1)職工工資、津貼、獎金;
(2)個人的勞務報酬;
(3)各種勞保、職工福利及國家規定的對個人的其他支出;(4)出差人員隨身攜帶的旅差費;
(5)結算起點以下的零星支出;
(6)中國人民銀行確定需要支付現金的其他支出。
2、遵守開戶銀行核定的庫存現金限額,按規定的開支范圍辦理報銷,防止資金的散失和非法使用。
3、嚴格遵守國家銀行現金管理制度,現金收入應及時存入銀行,不得坐支現金,不得白條抵庫。
4、加強采購資金管理,外地采購需使用較大款額,應通過銀行匯款,由當地銀行監督支付,不準自帶大額現金,或通過郵局匯兌套取現金。
5、出納人員必須依據合法、審核無誤的原始憑證辦理現金支付,做到日清月結,做到賬賬相符,賬款相符,對出納不定期檢查庫存現金。
四、財產、物資管理制度
1、醫院財產、物資實行財務、倉管、科室三級賬務管理。
2、根據國資局、醫院財產管理辦法對固定資產的購入、領用調撥及報廢進行核算和管理,完整記載財產分布狀況,保證國有資產的安全完整。
3、固定資產報廢必須填寫報廢單,寫明報廢原因、原價、使用年限、產地及報廢意見,由有關管理部門鑒定報領導審批,按制度規定處理會計賬務,報廢殘值交財務科入賬。
4、購入、新建、改建、擴建、拆除固定資產時及時進行賬務處理。
5、藥品管理實行“金額管理、重點統計、實耗實銷”的辦法,及時入賬,定期盤點,庫存不超二個月的銷量,月末按財務實際藥品收入數核銷藥房藥品銷售,折算進價為成本支出。
6、衛生材料、其他材料、專項物資按“計劃采購、減少積壓、保證供應”的原則,加強管理及時登記進、銷、存,月末按實際銷耗數列支。
7、低值易耗品購進辦理驗收,領用發生支出的同時登記科室在用數,辦理報廢時核銷。
8、藥品、衛生材料、其他材料每季盤點一次,固定財產清查每年最少一次。
五、會計工作交接制度
1、按照會計檔案管理要求,及時歸集、整理、裝訂各種會計憑證、會計賬部、會計報表及其他會計資料,隔年度的及時移交醫院綜合檔案室統一保管。
2、按照財政部頒發的《會計基礎工作規范》規定辦理會計工作交接。
3、會計人員因工作調動或因故離職,必須按規定將其所管理的'工作依次交給接替人。包括:印鑒、現金、會計憑證、賬簿、報表、有關文件、規章制度、保險柜鑰匙及應交代的事項。
4、會計交接必須有文字記錄,移交表一式三份,移交人、接替人、監交人分別簽章,存檔備查。
六、門診掛號收費管理制度
1、掛號員每天在開診前半小時開始掛號。
2、掛號員統一使用廣東省醫療機構門診定額收據。
3、按照物價醫療收費標準收取掛號費和診金。
4、每天統計掛號和診金收入,按繳款日報表將現金繳存銀行,做到日清月結。
5、每天按繳款金額到財務科有價證券管理員處領回等額票據。
七、門診計價收費管理制度
1、按照物價醫療收費標準計價收費。
2、收費員必須使用統一的廣東省醫療機構門診收費收據三聯單、公費記賬單、門診計價分類日報表和印章,遵守領用、繳銷制度,收據、印章專用,妥善保管。
3、當天的業務收入收款員在下班前,要在電腦上統計打出繳款日報表,現金集中送存銀行,繳款書連同收費單存根一并交出納結賬,做到日清月結。
4、財務復核會計每天要核對單據收入與出納繳銀行數相符。
5、病人因特殊原因需退款,收費三聯單要齊全,經辦人、醫師、門診部、藥房要簽名證明。
6、凡收入款項必須開具三聯收款單,處方、治療單、檢查單等一律附上第三聯單據,若有少收、漏收、錯收造成損失的由當事人負責。
八、住院收費管理制度
1、按照物價醫療收費標準收費。
2、收費員必須使用統一的廣東省醫療機構住院收費收據三聯單、住院收入分類日報表和印章,遵守領用、繳銷制度,收據、印章專用,妥善保管。
3、當天的業務收入收款員在下班前,要在電腦上統計打出繳款日報表,現金集中送存銀行,繳款書連同收費單存根一并交出納結賬,做到日清月結。
4、財務復核會計每天要核對病人按金收、付金額,出院結算單據收入,并與出納繳銀行數相符。
5、病人住院費用多收或誤收的,經物價辦核實報告財務科登記,然后由電腦室沖減。
6、凡病人欠費,要求減免的一律由物價辦核實收費標準,經院領導簽批。
7、凡收入款項必須開具三聯收款單,若有少收、漏收、錯收造成損失的由當事人負責。
九、會計監督制度
(一)會計監督制度的原則:
1、不相容職務相互分離控制,處理一項經濟業務的全過程,必須由兩人或兩人以上共同分工負責,使在會計程序中自動驗證。
2、嚴格遵守回避制度,單位負責人的直系親屬不得擔任本單位會計機構負責人,以及有權辦理資金支付的崗位工作;會計機構負責人的直系親屬不得擔任本單位出納人員。
3、必須健全和完善單位內部會計監督、會計工作的社會監督、會計工作的國家監督的三位一體的會計監督體系。
4、會計獨立,會計部門與實物管理部門要獨立分開。
5、記錄完備,所有重要經濟業務要有詳細記錄,并反映在會計報表中。
6、稽核對證,會計部門與管理部門采用稽核方法,做到賬賬相符、賬表相符、賬實相符,并控制實物和貨幣支出不超預算定額。
7、明確責任,建立崗位責任制,做到職責明確。
(二)會計監督制度的主要內容
1、貨幣資金的監督制度
(1)貨幣資金業務由專職出納員處理,出納與會計工作要互相分離,互相監督。
(2)貨幣資金支出必須有財務核準的憑證,不允許口頭承諾和便條頂替。
(3)庫存現金不得超過限額,除零星小額開支外,單位往來業務支出一律使用銀行轉賬支票或銀行匯款結算。
(4)銀行存款應根據銀行對賬單與銀行日記賬核對一致,并編制銀行存款調節表。銀行賬戶不得外借使用。
(5)庫存現金應日清月結,出納日報表與庫存現金相符,不能坐支,不能設置小金庫,隨時抽查庫存現金。
(6)門診、住院收款日報表金額必須與交款金額一致,復核員負責監督收款員和出納足額解繳銀行。
(7)業務收入、轉讓收入、欠費的收回等必須按項目來源開具收據入賬。
(8)統一使用市財政局、稅局規定的票據,各種有價票據要做好購進、核銷、保存的管理工作。
2、工資發放的監督制度
(1)人員工資(包括在職職工工資,離退休人員費用)應嚴格按照國家規定的標準執行。
(2)每個職工的工資額及各項補貼、津貼依據人事科有關人員及工資變動通知,認真復核。
(3)保證將工資、補貼、津貼如數安全支付給應領工資人員。
3、采購與付款的監督制度
采購與付款控制的關鍵點圍繞“請購—審批—采購—驗收—付款”等環節,控制的方法是不相容職務的分離和授權控制。
(1)采購物資要由科室填請購單,寫明品名、規格、數量、金額和用途,經領導審批。貴重儀器、設備請購科室必須有可行性報告報醫院設備委員會討論決定。
(2)采購業務應由管理部門專職采購員集中采購,屬政府采購、招標項目按有關規定辦理采購。
(3)藥品統一按政府集中招標采購,新藥的采購須預先經醫院藥事委員會批準。
(4)貨物收到后,倉庫管理員要驗收入庫,發票上必須由采購員、收貨人、主管院領導簽章。
(5)財務部門在付款時要對采購業務所取得的原始憑證進行審核。
4、盤存業務的監督制度
(1)倉庫業務必須專人負責,做到賬、物分管。
(2)倉庫保管員要按照收到的貨物與送貨單核對品名、規格、數量、質量、金額,核對無誤后,填制驗收單,登記倉庫明細賬后交會計部門,物品的發出應有手續完備的領料單。
(3)倉庫核算采用永續盤存制,每季盤點一次,做到賬賬、賬物相符。出現盤盈、盤虧,應查明原因,及時處理,審核手續要完備。
(4)調入、贈送、無償調出、報廢的物資要有賬務記載和手續。
(5)各類物資的儲備額要與業務需要相適應,藥庫藥品儲備2個月,藥房藥品、材料為1至1、5個月。
(6)購進藥品按規定計算差價,藥品綜合加成率應在規定的范圍內。
十、會計檔案管理制度
(一)會
計檔案收集、立卷、歸檔的范圍
1、會計憑證包括收款、付款、轉賬憑證及工資表。
2、會計賬簿包括總賬、各類明細賬、現金和銀行日記賬。
3、會計報表包括月報表、年度會計決算報表。
4、其他會計資料。
(二)會計檔案收集、立卷、歸檔的方法
1、會計憑證由會計人員在每月終后負責收集,審查核對后裝訂成冊,賬簿、報表年終進行歸集。
2、會計檔案的立卷、編目要按照《會計法》的規定進行分類,根據《檔案管理規定》中的檔案分類編號辦法,按機構、期限進行編號、立卷,立卷后編制會計檔案目錄表,建立會計檔案目錄清冊。
3、會計檔案分類安置在檔案架上,做到存放有序,查找方便,當年會計檔案暫由財務科保管,于次年將整理好的會計檔案移交醫院檔案室保管。
十一、財經紀律、職業道德
(一)財經紀律
1、財務部門認真實施《中華人民共和國國會計法》等規章制度。
2、會計人員應堅持按會計制度辦事。
3、單位領導應依法支持會計人員履行會計核算和監督職責。
4、會計、出納、收款人員不得挪用公款,不得弄虛作假。
5、對不真實、不合法的原始憑證不能給予辦理。
6、接受財政、審計、稅務、物價機關依照法律和有關規定進行的檢查和監督。
(二)職業道德
1、財務人員要有良好的職業品質,嚴謹的工作作風,嚴守工作紀律,熱愛本職工作,努力鉆研業務,不斷提高業務水平。
2、財務人員應當熟悉財經法律、法規、規章和國家統一的會計制度,維護國家和單位的利益,同時做好宣傳解釋工作。
3、財務人員辦理會計事務應當實事求是,客觀公正。
4、財務人員應當熟悉本單位的經營和業務管理情況,為改善單位內部管理、提高經濟效益服務。
醫院財務管理制度2
一、醫院財務管理中存在的問題
(一)內部控制制度不完善
醫院的內部控制制度十分重要,很多醫院的內部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一點,重大財務事項的審批和集體商議(決策)制度沒有得到很好地建立,隨意地進行投資決策;第二點,沒有人管理項目實施后的效果,更沒有建立相關的追究責任的制度;第三點,設備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善,容易出現紕漏;第四點;醫院的各項財產也沒有得到有效的管理,藥品、試劑、耗材的采購不規范、使用混亂,造成財務的虧空;第五點,醫療程序不夠規范嚴格,耗費了醫院過多的人力物力。
(二)成本核算不全面
醫院引入成本核算制度,是深化醫院財務管理改革的關鍵。醫院也是市場活動中的一部分,不僅要參與醫療服務市場的競爭,而且要降低成本,獲得更多的社會和經濟效益。目前,在成本核算上,多數醫院成本核算制度不夠全面,比較單一化,現代化網絡的應用不夠成熟,成本考核指標不夠明確。
(三)沒有行之有效的財務監管措施
內審機構是醫院的財務監管部門,內審機構的職能有審計財務賬目的合法性、合規性,參與單位的投資和籌資活動,決策重大項目、簽訂經濟合同,建立和評價內部分配制度,審計項目實施的效果,制定和監督內部控制制度等。內審機構的作用可謂是至關重要的,可是有些醫院卻沒有設立內審機構,有些醫院雖然有內審機構,但內審制度不健全。沒有內審機構的醫院,往往不能很好的進行醫院財務的監管,從而造成財務上有很多不明確的財務虧空,賬目混亂不清。有些醫院的財務管理,有章不循、有法不依、不明責任等問題,都是由于內審機構監管不力造成的。
(四)財務體制與崗位設置不合理
同時在財務管理崗位設置上也存在很多漏洞,某些醫院不相容崗位未分離,導致發送一些錯誤甚至舞弊行為,內部牽制制度也形同虛設,缺乏機制上的約束,極易造成財務管理工作的混亂,在一些中小型醫院尤為嚴重。在體制上,一些醫院內部存在兩個同級財務部門經改辦與財務部,隨醫院改革的而產生的經改辦往往是獨立于財務部之外,甚至某醫院經改辦與財務部門平行,出現機構重復、責權不明的情況,造成一所醫院兩個財務中心,導致醫院經濟管理工作的不便。
(五)醫院財會隊伍素質不高
醫院的財務人員整體素質偏低,管理觀念保守傳統,理論基礎薄弱,對于工作能力不強,工作質量和效率不高的人員沒有進行裁剪。醫院的財會隊伍缺乏創新意識強、知識經驗豐富、專業能力強的人才,人才流失比較嚴重,財會隊伍資源不足。雇傭的臨時工和退休人員,增加了財務支出,并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。
二、加強醫院財務管理的對策措施
(一)建立健全財務管理制度,分工明確
財務管理制度是財務管理各項措施執行的最根本的依據。只有建立健全的財務管理制度,才能使會計組織工作更加科學合理,會計核算和監督有效的進行,會計機構的建立、各種計劃的制定有章可循,還可以有效地考核財務管理中各項工作的執行。會計人員應該充分明確自己的責任和分工,做好自己的工作,根據財務管理的制度來辦事,不能單憑自己的主觀判斷來辦事。
(二)強化預算管理
強化預算是通過量化數字編制預算,嚴格按照制度安排,排除了人為因素,增強了預算的操作性和可控性;預算管理的各項工作的執行,都要嚴格按照預算安排來操作,不得隨意更改預算,超出預算范圍;各部門之間、部門與部門之間、各部門與財務部門之間應該相互合作,共同協作,以推動預算的有效執行;預算使管理工作、工作績效有了明確的量化標準,節省了資源,避免了不必要的開支;通過強化預算管理,有效的保障了醫院的財務安全,使醫院的各項工作有條不紊的開展起來。正確編制預算和財務預算管理是醫院進行各項財務活動的前提和依據,是醫院在年度內所要完成的事業計劃工作任務的貨幣表現,是醫院組織收入和控制支出的依據。通過全面預算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實現對資金流量的嚴格控制。
(三)強化資金管理
醫院在經濟活動中,存在收入和支出,強化資金管理,就是要協調好收入與支出的平衡問題。只有收入大于支出的情況下,醫院才能更好地發展下去。對于醫院里的收入資金,要進行系統的進賬、核查,以便用于今后藥品、設施、重大投資活動。對于需求量大、周期長的重大的投資、籌資等活動中,醫院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫院的財務部門對于醫院參與的重大項目,必須嚴格管理資金支出,對于項目的各個環節都要進行預算和審核。
(四)合理設置財務崗位,完善財務體制
嚴格遵循不相容崗位相分離的原則,合理設計會計與相關工作崗位,明確職責與權限,形成相互制衡機制。并可采用會計崗位輪換制度,讓財務會計人員輪換擔任不同的財務工作,嚴格杜絕舞弊等行為。理順經改辦與財務部門之間的關系,對其工作內容、業務范圍與管理權限進行明確界定,避免出現一個醫院兩個財務中心的現象。
(五)加強隊伍建設
加強隊伍的素質建設,首先應加強財務人員的思想建設,從業人員應該有良好的道德素養,愛崗敬業,勤勤懇懇,廉潔奉公,把工作放在首要位置。其次,財務管理工作者應該具備扎實的知識基礎,豐富的工作經驗,嚴格執行持證上崗制度。醫院對于沒有會計證和新人,必須進行相關的考試和培訓,只有合格者才能有資格上崗;對于已經工作的人員要進行定期考核和培訓,強化知識,拓展創新性的思維,以便在今后的工作中,更好地、有效地工作,保障財務管理工作的`實施和執行。對財務人員采用激勵機制,對工作表現好的員工進行提拔、加薪,授予榮譽稱號等,對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調動員工工作的主動性,積極性,不斷增強其自身的事業心和責任感。
(六)加強財務監管,防范財務風險
對于醫院的各項財務工作,都需要財務監管。雖然醫院已經制定了一定的財務管理制度,但是如果沒有監管機構對醫院的各項計劃的實施、收入和開支等進行監督和檢查,很多財務管理措施就難以執行或者出現執行不到位等現象。在財務管理的運作中,還會出現各種各樣的財務風險,財務監管可以有效地、及時地發現實際與計劃的偏差,并糾正偏差和存在的風險。對待醫院里的財務要增加透明度,讓醫院人員了解醫院的財務收入和支出情況,讓大家來共同監督醫院的財務,在實現業務順利開展的同時,避免財務風險,降低財務損失。
(七)正確預測各項收入及時了解醫療市場動態,正確預測各項收入
收入是支出的保證“,量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學、準確、切合實際,就要對醫療市場行情、動態進行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場形勢,除國家方針政策對醫院的影響外,市場動態、行情、過去的經驗、醫院開展的新項目、新技術、設備增加帶來的效益等,都要列入財務預測中。只有可靠穩定的收入來源,才能保證支出的有效落實,否則,所謂的預算將成為一紙空文,毫無價值。因此科學合理的做好預算,準確預測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實施、運用,具有非常重要的意義。全面了解醫院工作,盡可能把預算做到項目上,按照醫院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實無法得到落實的要向領導說明情況。確保預算的制定者要對醫院需辦的事情做到心中有數。編制預算的目的是控制支出,隨著預算指標的下達,各部門必須嚴格執行預算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務部門伸手要錢的局面。
三、結束語
醫院的財務管理不僅需要引起國家、政府、企業單位的高度重視,也需要社會大眾的廣泛參與、進行有效監督。總之,醫院的財務管理需要大家齊心協力,共同維護,才能長久、健康的發展。
醫院財務管理制度3
一、保證藥品質量:
1、大藥房所經營的必須符合國家規定的藥品質量標準,不銷售假劣藥品。
2、所有購進藥品只能從擁有合法經營(生產)資格的企業購進,不準從非法藥商,藥販購進。購進業務由質管員審查、負責人審核批準執行。
3、嚴把購進藥品驗收關,每個進入大藥房的藥品必須經質量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷售。
4、嚴把在柜、在架陳列的藥品質量養護檢查關,質量養護員每月底對在柜、在架藥品進行一次全面的外觀質量檢查,對發現有質量疑問或有質量問題的藥品應停止銷售并及時報告質量管理員復查處理。
二、嚴格執行國家政策,保證藥品供應
認真執行國家物價政策,根據藥品購進成本、市場調查價格,合理制定價格,實行明碼標價,公平交易,做到現款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發現斷缺藥品及時補充,確保藥品供應及時。
三、嚴格大藥房工作管理制度
工作人員應按時上下班,堅守工作崗位,統一著裝,微笑服務,熱情接待顧客,對顧客提出的問題耐心解答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務。
四、做好藥品的分類管理工作
嚴格實行藥品經營質量管理規范標準,做好藥品分類管理工作,做到藥品與非藥品、內服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開陳列;做好處方藥和非處方藥的銷售管理工作,處方藥應嚴格執行憑醫師處方銷售,并做好審核,調配工作和處方保存工作;非處方藥應正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。
五、做好帳務管理工作
嚴格執行醫保基本藥品目錄的品種范圍,不在醫保范圍之內的營養保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳,職工每次刷卡購藥應有購藥清單,結余金額清楚,每月及時向醫保局報
醫保定藥房應不斷加強對員工的專業知識和技能的培訓,提高員工的自身素質和業務水平,定期對員工進行職業道德和禮儀的培訓,科學合理的指導用藥,盡量減輕病患者的經濟負擔。
六、其它規定
1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。
2、不得為參保人員套取現金等違規行為。醫保藥店財務制度
1、目的
以參保人員為中心,確保藥品質量、服務質量,保障用藥安全有效,執行政府醫保政策、價格政策,維護參保人員的身體健康和安全用藥合法權益,特制定本制度。本制度適用于各醫保定點零售藥店。
2、引用文件
2.1《上海市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥房管理暫行辦法》(滬醫保〔20xx〕11號)
2.2《關于本市定點零售藥店基本醫療保險用藥服務若干規定的通知》(滬醫保〔20xx〕54號)
2.3《關于進一步規范醫保定點零售藥店售藥管理的通知》滬醫保〔20xx〕166號
2.4《關于進一步加強定點零售藥店管理和規范參保人員購藥行為的通知》(滬醫保〔20xx〕186號)
2.5《關于《上海市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》有關中藥飲片及藥材支付規定的通知》(滬醫保〔20xx〕110號)
2.6《上海市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(20xx年版)》滬人社醫發(20xx)59號
2.7《關于本市醫保定點藥店對規定范圍內處方藥執行登記銷售的通知》滬人社醫監發(20xx)59號
3、職責
3.1店經理負責醫保定點零售藥店的日常管理工作。
3.2醫保柜藥師、營業員負責醫保日常操作。
4、管理概要
4.1硬件要求
4.1.1營業面積≥100平方米,其中醫保服務區域面積≥50平方米,采光通風好。醫保柜外服務區≥25平方米,配備飲水機、椅子等,供參保人員休息。
4.1.2設立醫保展示柜,非處方藥與處方藥應分柜陳列,并按“支付方式”分類擺放,展示品種為所有配售品種,展示品種數符合醫保管理規定。
4.1.3設立單獨的醫保服務區域、醫保倉庫,保證醫保目錄內藥品的正常供應。
4.1.4設立獨立的醫保電腦管理系統、建立單獨的.醫保藥品進、銷、存臺賬。
4.1.5統一門楣“醫保定點零售藥店”,在店門口明顯位置安裝“定點藥店夜間按鈴”標識及“醫保定點零售藥店24小時服務”指示燈箱,設有夜間售藥窗口。
4.1.6在醫保服務區域顯著位置,張貼(公示)公司統一制作的《參保人員須知》、《醫保定點零售藥店配購藥操作流程》和《醫保定點零售藥店服務公約》,方便參保人員購藥。
4.2人員配備及要求
4.2.1必須配備1名以上執業藥師、3名以上藥師,并注冊到店,確保24小時藥師在崗服務。
4.2.2必須任命1名首席藥師,負責指導、督促藥師,規范執行醫保管理制度,首席藥師需由執業藥師擔任,并通過培訓。
4.2.3必須指定專人(可兼職)負責與醫療保險信息中心日對帳、結算工作及醫保用藥服務的管理,協同醫保局做好相應的管理工作。
4.2.4醫保柜營業員必須熟悉醫保用藥目錄、政策,掌握醫療保險專用計算機的操作知識,能在執業rqmyb01-a12藥師或藥師指導下提供服務。
4.3管理規范
4.3.1保證24小時服務。為參保人員提供《上海市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(20xx年版)》規定范圍內的處方藥品外配服務和非處方藥品的自購服務。
4.3.2門店制定24小時藥師上崗排班表,確保24小時營業時間藥師在崗服務。
4.3.3認真履行與市醫保局簽定的協議及有關規定,執行醫保有關政策,按照公司醫保操作流程規范操作。
4.3.4醫保柜藥品按陳列規定分類陳列擺放,不得與藥房其它柜臺的藥品混淆,帳物必須相符。
4.3.5同一商品編碼的藥品,醫保柜臺的價格不得高于非醫保柜臺,同一通用名不同商品名的藥品,醫保柜臺和非醫保柜臺提供的品種應一致。
4.3.6做好醫保暫缺藥品缺貨登記,記錄病人的姓名、地址、聯系電話,盡快解決。
4.3.7每天晚上24點結清當日銷售,日清月結。
4.4禁止行為
4.4.1超量、超范圍供應藥品,杜絕外錯事故的發生。
4.4.2以滋補品、保健品或以其它物品代藥,或以處方藥代替非處方藥,以一種藥品代替他種藥品,并申請結算相關費用。
4.4.3以不正當競爭形式進行營銷活動。如買贈活動。
4.4.4向參保人員銷售假藥、劣藥,并申請結算相關費用。
4.4.5申請結算“藥品目錄”以外藥品的費用。
4.4.6發現參保人員冒用、偽造、變造的醫療保險憑證仍給予配藥,并申請結算相關費用。
4.4.7發現參保人員持用涂改、偽造、變造的處方或與醫療保險憑證相關項目不符的處方仍給予配藥,并申請結算相關費用。
4.4.8市醫保局規定的其它禁止行為。
4.4.9醫保專用電話(isdn線)僅限醫保工作使用,任何人一律不準私自挪作他用,包括上網、打游戲機。
5、處罰
質量部、市內管理總部加強內部自查工作,主動適應醫保政策。對違反醫保有關規定的門店或直接責任人,根據情節輕重,予以警告、罰款、店經理免職、解除勞動合同、加盟店解除合作協議等處罰。
醫院財務管理制度4
一、民辦非營利醫院對衛生事業發展的積極意義:顧名思義,民辦非營利醫院就是由民間資本投資,依法登記為非營利性醫療機構,不以盈利為目的的,從事醫療衛生服務的機構。民辦非營利性醫院主要由原公立醫院民營改制后變更、新登記設立。部分民辦非營利性醫院在提供特色診療服務、引進醫療新技術、開展醫療新項目等方面作出了重要探索。在方便群眾、造福人民、緩和醫療供需矛盾、建設和諧社會等方面發揮了越來越重要的作用,成為醫療服務市場中不可或缺的組成部分,促進了多元化辦醫格局的形成,推動了醫療衛生事業的發展。
二、當前民辦非營利醫院主要政策環境:
1、執行統一規范的醫療服務項目,實行明碼標價和住院病人收費清單等制度,享有比公立非營利性醫療機構更為寬松的價格政策。業務盈余在扣除辦醫成本、預留發展基金以及按國家有關規定提取其他必需費用后,可向出資人分配。
2、民辦醫療機構可自主選擇開設與其類別和功能相適應的診療科目,鼓勵支持民辦醫療機構引進新技術、開展新項目,與公立非營利性醫療機構相比有更為自主的醫療設備的配置權。
3、有更靈活的融資渠道,可以通過向金融機構申請貸款,也可以進行股權融資、項目融資,發行企業債券。
4、享受和公立醫療機構相同的稅收優惠政策,對非營利性醫療機構按照國家所規定的價格獲得的醫療服務收入、自產自用制劑、經過相關稅務部門認可直接用在改善醫療衛生服務條件的非醫療服務收入,自用的車船、土地以及房產,符合相關稅收法律法規所規定接受的社會捐贈均可免稅。
5、納入醫療保障體系,可申請醫保、新農合等定點單位,其符合規定的醫療服務項目納入各類醫保基金支付范圍。可參與社區衛生服務體系建設,培育和完善社區衛生服務市場。
三、部分非營利醫院的經濟運行過程中存在的主要問題:
1、經營行為不規范,誠信缺失,公信度差。部分民辦非營利性機構通過廣告、發放宣傳單等形式夸大療效、欺詐宣傳,對介紹患者至其院就醫的鄉村醫生、公立醫療機構臨床醫生等一切可能接觸患者的人群支付一定比例的送診業務費,甚至動用醫托等方式招攬病員,在治療過程中大處方、濫檢查、巧立明目收費,并竭力鼓吹自己的能力、水平,詆毀其他醫療機構。這種不正當的競爭行為干擾了正常的醫療秩序,侵害了患者利益。
2、業務盈余分配不規范。投資者任意享用經營利潤,不能遵守“扣除辦醫成本、預留發展基金以及按國家有關規定提取其他必需費用”的分配原則,致硬件軟件投入不足,發展無后勁。
3、生存發展方式不當。重宣傳、重炒作,輕業務能力的真實提高,專業人員技術水平參差不齊,導致治療效果不佳,難以從整體上提升醫療水平。
4、不能嚴格執行醫保政策。取得他人醫保卡后,辦理虛假住院手續,任意放大醫療費用,存在騙取醫保金的現象。
5、利潤最大化成為經營目標,背離“非營利性”。一方面享受著稅收等非營利性優惠政策,另一方面,不能嚴格遵守非營利性醫院享受優惠政策的前提要求。
四、當前對民辦非營利性醫院的財務監管現狀:
1、財務人員業務能力低。民營醫院財務和統計人員的業務素質有待提高。部分民營醫院的財務人員不具備上崗資格,賬務處理缺乏規范性。大部分民營醫院只有一個統計人員,很多是由辦公室人員或會計、出納兼職,有些是醫院里的護士、護師人員轉崗過來,業務參差不齊。一些民營醫院為了節省開支,不但不引進高學歷的專業會計,而且現有的會計還要身兼人事管理、資產管理等工作。總體上來說,水平不高,平時工作內容多,壓力大,無法系統有效地進行業務學習;再者,會計和統計人員的專業培訓缺乏醫院主管部門重視和支持,這也造成一些地方目前統計業務培訓難以開展的原因,會計和統計人員的業務水平難以提高直接影響了民營醫院統計工作的進步和發展,同時也影響了醫療改革政策研究的分析與決策。
2、對財務管理重視不足,缺乏管理意識。財務制度缺失,業務流程不合理。很多工作量不大的工作都由一個人兼任,甚至收款付藥都由可以兼任,違背了內部牽制的基本原則。結果是會計庫存總賬與倉管員明細賬“牛頭不對馬嘴”,誰錯了都不知道,財務會計保護資產的功能已被。經營者關心是主要是現金,有的經營者自己充當出納、會計,認為只要將錢管好,其他都不重要,現金由一人支配,財務監督不起作用,財務記賬成為表面文章。
3、外部財務監管缺失。因為是民營資本,財政部門不過問,審計部門不過問;衛生主管部門只對其業務進行監管,關心衛生統計性指標,對其財務管理不過問;因為是非營利性機構,納稅義務少,稅務機關不過問,結果導致監管缺失。
4、無法正確提供上級主管部門所需要的財務及統計數據。根據《醫療機構管理條例》規定,民營醫院應和公立醫療機構一樣接受衛生主管部門的監管,定期向主管部門報送會計信息資料。然而近幾年隨著醫療改革的推進,公立醫療機構由原來執行的事業單位會計制度轉變成執行公立醫院會計制度和基層醫療衛生機構會計制度,民營醫院僅是可以參照執行,也就是說是否執行,如何執行,沒有統一的口徑。民營醫院缺乏一套統計格式、統一口徑、統一內容的報表體系。所以,目前民營醫院提供的報表數據,既無法直觀反映各自醫療行業的業務特點,又與公立醫療機構的會計信息缺乏可比性,已無法滿足政府及社會對民辦醫療機構會計信息使用的需要,同時也違反了會計信息的相關性、可比性、明晰性的原則。
五、加強財務監管,糾正存在問題,保證民營醫療機構的健康發展:
1、加強財務監管對民辦非營利醫院的意義:體現非營利性宗旨。規范地處理一個組織的收入和支出項目,會一目了然地體現其組織活動是否符合宗旨。提高資金利用效率。由于資金的有限性和目標的高尚性,通過嚴格的財務管理提高資金的使用效率非常必要。一個好的財務管理系統,不僅能夠保障項目所需的收支,使組織處于安全運作狀態,通過成本分析,預算監督等環節,還能夠提高項目資金的運作效率監督醫院的運作。財務管理記錄了組織的日常活動情況,通常對財務情況的監督,可以從一個側面監督組織的運作。避免發生非正常甚至非法的驅利性手段的使用,將主要經濟資源放在加強業務能力建設上來,保證醫院持續健康運行。
2、加強民辦非營利性醫院財務監管對醫療事業發展的意義:促其規范執業行為,讓提供優質醫療服務成為其生存手段、目標。為同業醫療機構提供一個公平的競爭環境,凈化了醫療供方市場減少促利性短期行為,保留充足的發展資金,將提高醫療服務水平為其發展提供動力,為引進新技術、新設備提供資金保證。滿足人民群眾長期的醫療服務需求,維持醫療服務供應的穩定性。實行健全透明高效的財務管理,保證人民群眾的利益,增加人民群眾對醫院的認同,提高民辦非營利性醫院公信度,利于對外樹立形象,為醫療行業創造更好的投資環境。
3、加強民辦非營利性醫院財務監管的建議:
(1)完善配套文件,就民辦非營利性醫院的財務收支、業務運行、結余留存比例,可供投資者分配限額等作明確的'界定,并進行年度審計,以確認其是否完全遵守非營利義務。對掛著非營利招牌,享受非營利政策待遇,卻又不按規定享受營利結果的,取消其非營利性登記;對嚴重違規、違法開展醫療業務的逐出醫療市場。
(2)政策宣傳,增強安全防范意識。一方面要提高民營醫院經營者對財務工作重要性的認識,樹立目標責任制,從目標管理入手,達到科學管理,成本核算、內部分配、績效管理等;實行不相容職務分離控制、會計系統控制、財產保護控制、預算控制、績效考評控制等。另一方面,要加強法律規范的宣傳,提高法律意識、建立約束機制、加強會計監督,增強財務管理對醫院發展形勢的戰略選擇與設計。
(3)切實加強財務管理,提高財務隊伍素質。首先是配備配強財會人員,加強會計人力資源的投入,物色具有財會專業知識的財務人員擔任會計;同時要采取各種方式加強培訓,提高他們的專業技術水平及職業道德素質,增強風險和法律責任意識,提高其獨立、客觀、公正執業的自覺性,以適應醫院財務管理工作的需要。其次是按照財務制度和《會計法》的規定,建立財產日常管理制度維護民辦非營利性醫院的正當利益。
(4)加強外部財務、稅務、審計等部門的外部監督作用。制定內部控制監督制度,明確內部審計和其他內部機構在內部監督的職責權限,規范內部監督的程序、方法和要求,加強行業自律。建立民辦非營利醫院外部監督機制,從外部對民辦非營利醫院進行會計核算、內部控制執行可信度等方面進行常規監督,以民辦非營利醫院相關政策文件為依據,對醫院發展戰略、經營活動、業務流程、業務結余、結余分配等情況作重點監督。
總之,民營非營利醫院的正常發展事關醫療市場秩序的建設,直接關系到人民的健康,是實現醫改目標的重要環節之一。要正視體制性、機制性的完善問題,正確引導,加強監管,促進醫療衛生資源的合理配置和有效利用,提高醫療服務質量,促進價格降低,滿足不同層次的醫療服務需求。只要所有醫療衛生工作者共同努力,民營非營利性醫院就一定會健康發展,并為醫療衛生事業作出更大的貢獻。
醫院財務管理制度5
一、嚴格遵守國家的財經紀律,熟悉《會計法》、《醫療機構財務會計內部控制規定(試行)》和執行醫院各項財務管理制度。
二、負責核算本院職工的'醫療保險費用,向醫保中心繳納。
三、對市職工醫保患者、城鎮居民醫保患者、企業統管醫保患者、外區縣醫保患者、工傷醫保患者的門診、住院費用進行申報。
四、及時與市醫保中心、各區縣醫保中心對賬、核賬、結算。
五、按照醫院財務管理需要,完成相關工作。
醫院財務管理制度6
人民醫院財務科會計檔案管理崗位職責
一、醫院會計檔案指會計憑證、會計帳簿和會計報表等會計專業核算資料,是記錄和反映醫院經濟業務活動、資金運動情況的重要證明。
二、醫院會計檔案工作,要接受衛生主管部門和同級檔案管理機關的業務指導和監督檢查。
三、醫院每年形成的.會計檔案,由財會部門按照歸檔要求,整理裝訂成冊,年度終結暫由財務部門保管二年,期滿后,原則上應由財務會計部門編造清冊移交醫院檔案部門保管。
四、醫院財務部門對會計檔案,必須進行科學管理,做到妥善保管,存放有序,查找方便,嚴格執行安全、保密措施。
五、借閱會計檔案必須有登記制度。
醫院財務管理制度7
隨著新制度進一步推廣,我國醫院財務領域也逐步地加快了新制度的建設。自從新制度實施以來,我國醫院財務管理創新性開始受到人們的重視,醫院財務是影響醫院效益發展的重要因素之一。因此,對于醫院的社會效益以及人民群眾基本生活具有重要的意義。而對于我們這樣一個社會主義國家來說,做好醫院財務管理方面對我國整體的醫療民生事業的推動作用尤為突出,直接影響了醫院能否順利地為人民生命健康發展起到應有的作用,同時也是我國醫療各項政策中的關鍵組成內容。目前,我國相當一部分醫院財務管理方面存在各種各樣的問題,甚至一部分醫院財務管理不能充分地發揮出其職能作用,僅僅起到了日常財務管理一般性作用。例如對于醫院資金安全方面的管理、醫院資金的日常報銷、醫院科室的成本預算控制等多個方面工作內容,基本上明顯落后于新制度對于醫院財務管理所提出的基本目標。因此,當前在新制度這一基本環境下,我們必須要不斷地創新醫院財務管理的基本思路和模式,這具有非常重要的意義。
一、管理創新對醫院財務的影響:目前管理創新對醫院財務在的影響體現在兩個方面:管理創新面對的首要問題就是醫院的接受度。隨著時代的不斷變換,各種財務模式不斷出現,然而盡管創新性水平的發展日新月異,但是很多的客戶最熟悉、信賴的依然是傳統的財務模式。不僅僅是因為財務業務的習慣問題,也是處于對業務的安全方面考慮。我國醫院財務在管理創新方面大多處于一個起步的階段,各種創新措施的'反饋效果并不太好,在管理創新的宣傳以及推廣方面仍然需要進一步提高。管理創新的表現是互連網財務系統,這給醫院財務在效率上同樣帶來了一定的影響。從網絡角度來看,一些學者認為網絡財務是管理創新蓬勃發展下的一種產物,可以很好地降低財務的人為干擾化,在降低醫院財務管理成本的同時降低醫院財務面臨的風險。但是,在管理創新對醫院財務的影響的同時,我們要考慮到管理創新的分類以及管理創新的性質問題,在面對不同形式的管理創新,往往對醫院財務的影響也是不同的。
二、在醫院財務管理中存在的主要問題:
1、醫院財務管理制度不完善:醫院財務管理一直以來存在的一個問題就是管理制度不夠透明,沒能實現民主全民管理。很多財務自主管理委員會的設置大多形同虛設,對醫院財務管理只是由部分人員安排決定,管理制度的公開化、規范化沒能得到落實。還有部分地區的醫院財務管理方式落后,仍然缺乏創新性,經常出現賬目混亂、賬務丟失情況,給管理報表統計計算等帶來極大的不便,使得管理工作效率低下,資金管理不便利,人力資源上也存在浪費,給醫院財務管理帶來較大的影響。因此,規范醫院財務管理制度的管理,避免了一些突況的發生,完善創新醫院財務管理制度對促進醫院發展起著非常重要的作用。
2、缺少專業的財務人才:近些年來,隨著醫院對財務管理的重視,已經把解決好醫院財務問題作為醫院管理工作的重中之重。但是在醫院發展過程中,專業的財務人才缺失始終是值得關注的重點問題,一些醫院的財務人員中包括非專業人員職務狀況,對財務專業知識比較匱乏。此外,醫院財務內部缺乏專業軟件,管理工作效率低,容易出現突況問題。
3、財務監管流程不規范:在醫院財務監管管理中,資金檢查是基礎,是醫院財務規范管理的保證。然而,現在醫院財務監管管理存在嚴重的資金檢查問題,很多醫院財務監管部門對資金檢查不夠重視,把關不嚴,造成許多不符合規定的情況出現。比如說,現在部分地區的醫院存在違規的形式化檢查以及不合規定的支出,在醫院財務管理中具有不好的影響。因此,在醫院財務管理中,必須要加大內部資金檢查的管理力度。
三、新制度下如何開展醫院財務管理的職能拓展:
1、積極落實新的醫療政策配套制度:由于當前處于新制度的環境之下,因而公立醫院在整體的制度方面正在不斷的進行改革,國家衛生監管部門屬于是醫院的管理者,必須要按照新制度的要求積極的建立一些制度來推行新制度的實施進度,形成一套醫療政策系統,進而促使醫院的各方面的穩定運行,這樣有利于為醫院的可持續發展營造一種制度上的要求。其中醫院財務管理工作屬于是醫院經濟工作的主要方面,必須要格外重視,財務管理工作屬于醫院經營管理過程中的基礎,能夠直接影響到醫院的發展狀況。所以說我國相關管理部門除了要推動新醫療政策的落實,同時還需要同步的形成一些財務管理方面的政策,進而保證財務管理工作在新制度的規范下更高效的開展,改善傳統財務管理模式中的一些缺點。
2、改革財務管理制度:為了促進醫院財務管理的規范化發展,就需要不斷地完善財務管理的相關制度,確保財務部門充分地發揮其管理職能。除此之外,上級方面也應該在政策上給予醫院財務管理工作一定的支持,及時地對財務管理進行指導,加強財務管理部門與其他醫療部門之間的溝通與聯系,使其能夠協調發展。上級部門必須要全權負責所管轄醫院的財務管理的推進工作,加強財務規范化宣傳工作,要采取成立領導小組的方式,負責財務管理的監督工作,提高財務工作的效率,保證財務管理的透明度。
3、加強財務管理人員的培訓工作:隨著醫院財務管理的科學化、規范化,對財務管理的專業人才也有了更高的要求,財務管理人員需要懂得基本的計算機使用原則,尤其是于賬目處理相關的操作,此外基本的會計知識也是必須的。這就需要加強對專業財務人員的培訓力度,提高專業人員的從業素質,各醫院應該統一招聘優秀的從業人員,對員工進行專業化培訓,明確醫院財務管理人才培訓的重要作用。需要注意的是,人才培養目標必須要符合醫院發展的需要,培養高素質專業型財務人才,這一類型的財務人才未來不是從事一般的工作,而是從事醫院財務新制度發展的推進工作。這就要求這些財務管理人才除了有實踐能力,還要有一定的專業理論知識,做到在實踐中應用和創新。所以,加強財務管理人才培養符合醫院未來發展的需求。
四、結束語:據調查發現,部分比較落后的地區醫院仍然沒有實現醫院財務管理方面的創新性發展,忽視了創新性的重要性,也沒有積極地利用創新性開展實際的醫院財務管理方面工作。隨著我國市場經濟的逐步發展,各行各業對于財務管理方面都必須要與時俱進,不斷創新其管理模式,對于醫院的財務管理亦是如此。部分醫院的財務管理工作無法滿足醫院運營的實際情況,存在一些逐步暴露出的問題。因此,我們需要進一步完善醫院的財務管理的模式,規范財務工作,加強醫院財務管理人員的培訓工作,促進醫院財務管理的不斷進步發展。
醫院財務管理制度8
會計電算化管理制度的重要性不容忽視,它:
1. 提升效率:通過標準化流程,提高會計工作的自動化程度,減少人為錯誤。
2. 保障安全:嚴格的數據管理和權限控制,防止財務信息泄露,保護企業資產。
3. 促進合規:符合會計法規要求,確保財務報告的.準確性,規避法律風險。
4. 支持決策:提供可靠的數據支持,輔助管理層進行戰略決策。
醫院財務管理制度9
民營醫院是一種新的醫院發展模式,民營醫院與企業一樣,不僅講求醫療服務的質量,也講求經濟效益,而民營醫院與公立醫院最大的不同在于,公立醫院每年都得到政府的大量的資金補貼與財政支持,而民營醫院需要自己去籌集資金。
因此,做好民營醫院的財務管理,是民營醫院發展的重要問題,醫院財務管理工作是醫院經濟運行的核心工作,提高民營醫院的財務管理水平,對加快民營醫院和促進區域衛生事業發展都有著十分重要的意義。
一、當前民營醫院形成財務風險的原因分析
(一)對財務管理重要性認識不到位
在我國,不論是公立醫院還是民營醫院,管理者是醫術高超并有著數十年臨床工作經驗的醫療工作者,但是,術業有專攻,這些醫療工作者并不是有著優良管理經驗的職業經理人,對于醫院管理,他們的財務管理經驗比較欠缺。所以,對于財務風驗,大部分的醫院管理者都沒有概念。他們對醫院資金的運作成本和使用效率不夠重視,從而忽視了醫院的價值管理,有的時候,甚至是不顧醫院發展實際情況,盲目更新和添置各類醫用設備,只是為了提高醫療水平。
(二)財務制度不健全
民營醫院由于成立時間不長,運行周轉不明確,因此,一些相關的財務制度、日常工作規則、財務工作制度、資金報銷制度、采購管理制度、內部控制制度、會計核算制度等等都不夠完善,不夠健全,導致醫院出現人員職責不清、業務核算不規范現象。
(三)財務決策失誤
民營醫院在營利與公益兩方面左右不決,在一些重大的財務項目上,往往使得管理者做出錯誤的財務決策,主要是決策者對財務事項的調研論證不充分,主觀臆斷或憑借經驗決策,進而造成財務風險。
二、防范醫院財務風險的策略探討
(一)醫院管理者提高風險意識
如前文所述,民營醫院的財務風險高于公立醫院,并且,由于民營醫院沒有政府的補貼,財務問題更是醫院管理者的首要任務。因此,醫院管理者必須摒棄以往的傳統觀念,不再自以為是,以為醫療水平好,醫療服務好就可以提高醫院的經濟效益,如果不注重管理,財務一樣會有風險。
醫院管理者必須意識到市場經濟條件下的競爭機制,不斷提高財務管理工作者風險意識,從思想上開始重視財務管理工作,同時,協調醫院醫療、護理、采購、財務等各部門之間的財務狀況,使得財務情況透明化,將財務管理貫徹到醫院管理的每一個角落,同時,要求醫院的每個職能部門努力配合并支持財務管理工作,定期提供會計所需的資料。
(二)重視市場化競爭的優勝劣汰
市場競爭是當前任何一個行業都無法避免的,醫院是公益性機構,不論是公立醫院還是民營醫院,都是本著治病救人的宗旨而存在的,但是,醫院不能隨意浪費金錢與社會資源,所以,醫院管理者必須建立全新的財務管理制度,提高醫院內部財務管理的風險意識。
在當今市場經濟的條件下,任何市場主體都不可避免地要承擔一定的經營風險,因此醫院管理者應充分考慮醫院的發展問題,適應新形勢下的財務管理發展,適時地進行投資,提高業務收入。
(三)建立有效的風險防范機制
財務風險是由人造成的,是人為因素引起的,所以,通過有效的措施進行防范,同樣可以避免風險的.出現,因此,醫院管理者可以在醫院內部成立財務部門的風險防范小組,而小組的成員主要是由財務處、票據管理、財務審核、門急診及出入院組長等各個崗位的工作人員組成。
風險防范小組的主要工作就是要對財務管理的每一道程序加以監控,解決當前已有的財務流程問題,明確重點風險環節及風險控制點,有針對性地制定操作細則與規章制度,并確保制度的落實與執行到位。
(四)健全內部財務監控制度
筆者有多年的醫院財務管理經驗,筆者認為,大部分的醫院財務風驗以及相關問題,實際上有很多問題都出自于醫院內部,很多時候,民營醫院的財務風險往往是由一些細小的問題引起的。
所以,民營醫院必須根據自身的實際情況,綜合當前的市場競爭、醫院管理,建立健全一套完善的風險防范體系及內部財務監控制度,從制度上解決重大事件的所需要的財務決策,通過內外部的審計工作,對醫院的財務狀況進行監督,減少財務工作者的可操作性,提高財務數據的真實性、透明度,減少財務風險。
三、總結
民營醫院是中國特色社會主義經濟發展的特殊產物,民營醫院的發展還有很長的路要走,而這條路能否走的通,走的順,就要看民營醫院的財務管理,民營醫院的財務風險伴隨著它的誕生就開始了,如何有效的控制的醫院的財務風險,幫助民營醫院承擔起它應負的社會責任,是當前醫院管理者必須考慮的問題。
民營醫院在進行財務風險的分析及防范時,必須結合醫院經營的實際情況,比如醫院的每年的住院、門診人次、財政補貼節約數等等,通過這些綜合因素的考慮,我們能全面了解并認識到民營醫院的財務狀況,一方面通過加強管理改進自身經營,另一方面通過社會制度改革,擴大生存空間。
醫院財務管理制度10
一、總則
第一條 為加強財務管理,嚴肅財經紀律,根據《中共XX關于貫徹落實進一步加強黨風廉政建設決定的實施意見(試行)》的有關規定,結合醫院實際,特制定本制度。
第二條 醫院財務管理貫徹“厲行節約,增收節支,勤儉建院”的原則,加強財務的規范化管理,做到透明、公開,從源頭上消除腐敗,根據醫院實際,對財務管理作出如下規定:
二、成立醫院財務工作領導小組和工作小組
第三條 領導小組由院長、書記、副院長等醫院班子成員組成,工作小組由分管院長、財務科主任及有關人員組成。領導小組負責醫院財務的預決算、收費標準的'審核、制定、大額資金的開支及年度財務審計工作。工作小組負責醫院日常業務的收支核算工作。
三、收費管理
第四條 醫院一切收費項目,必須根據物價及有關部門的規定執行。所有收費工作必須在收費處或醫院財務科出納辦公室進行,其他單位和個人不得私自收付現金,不得搞“帳外帳”及“小金庫”。
第五條 收費時必須細心負責,交付現金要唱收、唱付當面點清,打印發票必須字跡清楚,認真做到三查:即查交費單位名
稱、打印日期、金額大小寫等。開出收據留有存根復核備查。
第六條 認真執行現金管理制度,仔細審核收費收據,每筆業務要做到帳實相符。其現金要定時入賬,日清月結。不得將現金滯留。
第七條 按財務部門規定,做好記帳、報賬工作。編制各類收入報表要做到數據真實,手續完備,數字清楚,報表及時準確,有存根備查。
四、支出管理
第八條 業務經費支出必須執行醫院的財務支出制度
第九條 完善財務審批手續,規范審批程序。各項經費支出首先由財務科審核、經辦人員簽字、科室負責人簽字、分管財務院長審批后報請院長批準報支的程序進行報銷。
第十條 干部職工出差的住宿、補助標準按辦發[20xx]74號 辦發[20xx]37號的規定執行。
第十一條 因工作需要借用公款的必須寫借條,經分管院長審核簽字后報經院長批準方可借用。業務活動結束后一周內,辦理報銷手續,結清借款,逾期不辦理結賬手續或無故長期不結賬按財經紀律“挪用公款”的有關條例論處。
第十二條 財務人員要認真審核票據,定期與銀行核對賬目,做好報表填報工作,每月定期向院長報送財務報表,反映財務信息,以便領導決策。
第十三條 基建及設備采購的款項支付必須履行合同,建立合同臺賬,并按合同付款時限支付款項。
第十四條 低值易耗的辦公用品、小型設備,由科室做計劃
報分管財務院長審核,報院長批準后,方可報請總務科采購,杜絕先開支后審批現象。
第十五條 接待支出要本著熱情、節約的原則,由辦公室主任提出,分管院長審批后執行。
五、財務統計
第十六條 財務科要認真執行《會計法》及《醫院財務制度》和《醫院會計制度》,加強對醫院收支情況的全面管理,嚴格執行收支兩條線,不得建立“小金庫”及“帳外帳”。
第十七條 門診、住院收費處要做到日清月結,當日盤存,當月報帳,嚴防現金滯留。不準公款私借或挪作他用。
第十八條 年度終了,財務科要向職代會通報醫院收支情況,接受職工監督、咨詢,接受財務、審計、紀檢部門及有關職能部門檢查。
醫院財務管理制度11
一、醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制,醫院財務活動在醫院主要負責人及分管負責人領導下,由醫院財務部門集中管理。
二、堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針,嚴格執行國家有關法律、法規和財務規章制度,根據相關法律法規的要求,建立健全醫院財務管理制度和內部控制制度。
三、醫院設立專門的財務機構,按國家有關規定配備專職會計人員,各級各類會計人員崗位職責明確,重要崗位有輪轉機制。
四、建立健全內部監督制度和經濟責任制,加強對經濟活動的財務控制、分析和監督,防范財務風險。自覺接受財政、審計和主管部門監督。
五、根據會計制度的要求,對實際發生的經濟業務事項定期進行會計核算,填制會計憑證,登記會計賬簿,編制財務會計報告。
六、建立健全預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度,定期進行預算執行結果的分析和考核,將預算考核結果與內部收入分配掛鉤。
七、加強收支管理,建立健全收支管理制度和崗位責任制,確保各項收入及時足額繳入醫院賬戶,各項支出(包括開支范圍、標準、報銷手續等)符合國家相關法律法規和醫院規章制度的.要求。
八、實行成本核算,建立健全成本定額管理、費用審核等相關制度,采取有效措施,控制成本費用支出,提高成本效益。
九、加強國有資產管理,完善資產管理監管機制,保障國有資產保值增值。
十、建立重大經濟事項集體決策和責任追究制度,不斷完善經濟活動決策機制和程序。對重大經濟事項決策實行權限管理、分級負責,對重大經濟項目實行跟蹤評價、成本效益分析。
十一、建立健全內部收入分配和績效管理制度,績效考核突出醫德醫風、技術能力、服務質量和數量等,體現公平公正和醫院公益性。
十二、加強對財務人員的管理和培訓,不斷提高財務人員的業務能力和服務水平。
十三、加強安全保衛和保密工作,確保資金安全和財務信息安全。
醫院財務管理制度12
一、民營醫院固定資產管理現狀
1、存在多頭購置的現象:大多數民營醫院因限于企業性質,往往不單獨設置固定資產管理部門,有的由總務科兼職,有的由院辦兼職,有的由財務科兼職,有的甚至不指名哪個科室,而是由領導臨時決定某個辦事員來操作此事。有時設備已經購置進來甚至已經在用了,財務科尚未入賬甚至不知情;有時設備造成丟失或人為損壞,也不向財務科報告;個別使用部門還有私自報廢資產、捐贈資產的情況發生,責任不明確。資產購進時,不辦理驗收手續、不試運行情況、不建立資產管理卡片、不建立資產管理臺賬的現象比比皆是;有時購入資產時缺乏科學技術論證,存在盲目性,導致資產閑置,購進的設備使用效率低下,設備投資回收率低,浪費現象時有發生。多頭購置導致民營醫院資產管理混亂,賬目不清,家底不清,給醫院帶來了投資風險。
2、報廢處置不規范:民營醫院對固定資產管理工作不夠重視,沒有建立國定資產報廢、處置管理制度,沒有明確固定資產報廢、處置的范圍、標準、程序、審批權限和責任。重使用而輕保養,對本單位現有固定資產的情況缺乏整體概念,也沒有專人去負責去追蹤固定資產的增加和減少。有的資產早已處置了,單位賬面上還長期存在著,固定資產處置缺乏相應的手續,造成固定資產賬帳、賬卡、賬實不符。固定資產的賬面價值大于實物資產,夸大醫院的總資產規模和經營業績,不利于正確反映醫院資產的真實情況,不利于領導做出正確決策。
3、管理手段落后:管理手段落后表現在賬務管理和實物管理兩個方面。賬務管理方面,固定資產的核算方法不夠完善,沒有建立固定資產授權批準制度、固定資產招標采購管理制度、固定資產驗收管理制度,沒有正確區分固定資產與低值易耗品,甚至造成低值易耗品計提折舊的怪現象,亂攤成本;實物管理方面,沒有建立固定資產日常管理控制制度、固定資產歸口分級管理制度、固定資產維修保養制度、固定資產清查盤點制度,致使固定資產管理部門、使用部門、財務部門的職責權限不清,維修保養不及時,使用效率低下。
二、民營醫院加強固定資產管理的重要性:加強民營醫院的固定資產管理對于保證民營醫院認真執行國家有關規定、保證廣大患者的身體健康、實現社會醫療保障將發揮重要作用。隨著科技進步和社會發展,患者對醫院就醫環境及醫療服務質量的要求越來越高。民營醫院如何規范固定資產的使用、精細化地管理固定資產、提高配置效率也影響著民營醫院的最終效益。民營醫院固定資產的數量和技術狀況標志著醫院的物質技術力量。民營醫院比不得政府公立醫院,每一筆大額購置資產的支出都是醫護人員點滴的辛苦積累,如果用得不恰當或閑置,都十分可惜甚至是浪費。因此,加強民營醫院固定資產的管理十分重要。
三、民營醫院加強固定資產管理的途徑和辦法:
1、加強固定資產管理意識,建立和完善資產管理制度:俗語講,“有規矩才成方圓”。民營醫院固定資產管理同樣如此。在實際工作中,要建立固定資產授權批準制度、固定資產招標采購管理制度、固定資產驗收管理制度、固定資產出入庫制度、固定資產清查制度、固定資產盤盈盤虧制度、固定資產報廢制度、固定資產管理檔案制度等,對固定資產投資項目事先進行可行性分析。由使用科室提出購置申請,再由采購部門編制采購計劃,最后交領導審批后,方可實施。對于大型固定資產的購置要訂立合同,保證財務支出合法、合規。同時,對于購入的固定資產要驗收合格后方可付款并投入使用。
2、領導重視:成立固定資產管理小組,單位領導要親自掛帥,建立固定資產“三管一體”的管理模式,及時了解、掌握民營醫院的固定資產存量狀況,定期組織人員進行固定資產的.清查,建立獎懲制度,對管理好的單位和個人不僅要予以書面表彰,更要有物質獎勵,在全院范圍內形成固定資產管理的良好風氣,使大家都能愛惜資產,注重資產的保養和維護,讓民營企業用在固定資產上的每一分錢都發揮它應有的效力和效果。
定期召開固定資產管理會議,強調固定資產在醫院正常運作中的重要作用。醫院領導要有計劃、有針對性地購置醫療設備,組織采購部門進行可行性研究,考量所購置的資產未來可能帶來的經濟效益,杜絕盲目采購。
3、正確的核算與管理:
(1)引進先進的固定資產管理信息系統,由專門的資產核算員負責組織運行。付款時,要審驗采購合同、發票、驗貨單、領導簽字等手否齊全,缺少任何一樣都拒絕付款;財務科應正確設置固定資產的總分類賬和明細分類賬,同時建立三級固定資產卡片,進行數量、金額核算,卡片財務科和使用科室都應保存,以便定期核對。固定資產卡片應包含以下內容:名稱、規格型號、單位、生產廠家、產地、價格、供貨單位、設備編號、使用科室、購入日期、用途、出廠編號、合同編號等,所有卡片內項目應與采購部門的采購合同一致。
(2)對于價格昂貴的B超儀、CT機等精密設備,除了由科室專人負責外,醫院還應專門制定資產管理員同時負責的制度,以便及時維護和保養,做到檢驗結果準確無誤,為患者負責,為社會負責,以免引起不必要的醫療糾紛,給醫院帶來經濟損失。
(3)每年定期或不定期組織醫院相關人員進行固定資產清查,盤活存量。一方面可以發現資產的盤盈盤虧情況,及時進行處理,以便和財務科固定資產賬面一致;另一方面,可以及時發現固定資產的使用狀況,及時進行維護和保養,以保證各種設備能為醫護人員提供可靠的檢驗結果,更好地服務患者。
4、選擇最優財務管理方案,恰當運用機會成本:這里主要是指重新購置固定資產進行投資決策時,要進行機會成本分析,將放棄的次優方案可能提供的利益作為最優方案的機會成本,這樣才能更好地選擇最優方案。
綜上所述,民營醫院要結合自身的實際情況,不斷加強成本費用意識,強化經濟核算,強化對本醫院固定資產全方位、全過程的動態管理,以杜絕固定資產管理漏洞,使固定資產發揮應有的作用,實現保值和增值,提高民營醫院的經濟效益和社會效益。
醫院財務管理制度13
一、門診、住院收款室貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員,由收款室負責人打出收入日報匯總表上報財務科,財務科由專人對上報的匯總報表進行審核,制單會計對審核無誤的匯總報表進行賬務處理。
2、收款室負責人、財務科應分別定期或不定期對門診收費處進行現金盤點,杜絕挪用現金現象的發生。
3、收費員不得借故不打印病人、科室等,打印項目要準確無誤,現金、印鑒、票據要妥善保管。
4、每個收費員必須設計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進入他人程序收費,電腦票據號與發票號必須保持一致。
5、收費員應備規定數額的找零備用金(應根據本醫院的實際業務量確定),不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用收費款,每日下班前必須將全部現金放入保險柜妥善保管。
二、住院結算處貨幣資金的'管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員,由收款室負責人(兼會計)打出收入日報匯總表與現金進行核對,對審核無誤的匯總報表進行賬務處理。
2、財務科應定期或不定期對住院結算處進行現金盤點,杜絕繳款不及時,挪用現金等現象發生。
3、收款室負責人(兼會計)對每日預收款收據、出院結算憑證票號進行核對檢查。
4、月末由收款室負責人(兼會計)與計算機預收款、應收在院病人醫療款進行核對,并與銀行對賬同時編制“銀行余額調節表”。
5、辦理出院結算人員應備規定數額的找零備用金,不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用公款。應將現金、印鑒、票據妥善保管,每日下班前必須將全部現金放入保險柜。
6、每個辦理出、入院結算人員,必須設計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進入他人程序,電腦票據號與發票號必須保持一致。
7、住院病人以轉賬支票交付預交款的,在辦理出院結算時,若有余額必須以轉賬支票形式(銀行規定的轉賬起點)退回原出票單位,不得退付現金。
三、收款處、住院處退費管理
1、門診檢查,治療費的退費,必須經相關科室負責人、當事人簽字后,可退費。
2、門診收費員項目打錯需要退費時,必須經收費處負責人核實并簽字后,可退費。
醫院財務管理制度14
會計室管理制度的重要性在于:
1. 保證財務數據的`準確性,為管理層提供決策支持。
2. 維護公司資產的安全,預防財務風險。
3. 提高會計工作的規范性和透明度,增強公司的信譽度。
4. 通過有效的內部審計,及時發現和糾正問題,提升財務管理質量。
5. 促進會計人員的專業成長,提升整個團隊的業務水平。
醫院財務管理制度15
xxx資產評估有限公司財務管理制度
一、為規范公司財務行為,加強財務管理,促進公司業務的發展,根據財政部印發的《會計師公司財務管理若干問題的暫行規定》并結合我公司實際情況,制定本制度。
二、根據《中華人民共和國注冊資產評估師法》規定,本公司是依法設立并承辦資產評估業務的機構。實行獨立核算,自負盈虧。
三、執照國家有關規定,建立健全賬簿制,配備財會人員,嚴格財務管理,按時編制會計報告,如實反映財務狀況和經營成果,依法納稅,并接受主管財政機關和注冊資產評估師協會的檢查監督。
四、公司的各項費用開支,必須貫徹節約的原則,量入為出,嚴格執行財務管理若干問題暫行規定的開支范圍、標準。各項支出,不論金額大小,一律實行法人一支筆的開支審批制度。
五、公司支付的工資包括在編人員和長期聘用人員的工資、獎金,各種補貼和津貼、見習期臨時待遇,在編學習進修人員工資,臨時聘用人員的勞務報酬。工資待遇標準按公司工資管理制度執行。
六、公司的福利費按職工工資總額的14%提取,用于在編人員和長期聘用人員的醫藥費、因工負傷和職工生活補助等。工會經費按職工工資總額的2%提取。職工教育經費按工資總額的1。5%計提。
七、公司應按國家規定提取職工待業保險費和勞動保險費,并按規定執行。
八、公司要按業務收入的10%計提職業風險基金,作為因不可避免的工作失誤而依法進行賠償的準備金。
九、公司應按國家規定按時繳納營業稅及附加和其他稅金。
十、公司發生的'物料用品,在領用后,一次性計入業務支出。發生的固定資產修理費用計入當期業務支出。但領用數量較大的物料用品和發生數額較大的修理費用,可采用待攤辦法,攤銷期不得超過12個月。
十一、公司的各項資產,指定專人管理,并建立賬卡,做到賬實相符。個人因工作需要,可以辦理手續借用,用完后,要及時歸還。
十二、公司的固定資產,按平均年限法計提折舊,并按原值的3%計算凈殘值率。
十三、公司的遞延資產包括開辦費和攤銷期限在一年以上的待攤費用,攤銷期一般不短于5年。
十四、公司于年度終了,按照年末應收賬款余額的5‰計提環賬準備。
十五、公司對庫存物資、固定資產等在年終決算前進行盤點清查,對發生的盤盈盤虧,要查明原因,及時處理。
十六、公司的收入包括業務收入和其他收入。一切收入都要按規定及時入賬。各項業務收費標準,要嚴格執行省物價局批準的標準,不得向委托人收取額外費用或要求其他條件,也不得用降低收費標準的手段承攬業務。
十七、公司發生的年度虧損,用下一年度的稅前利潤彌補,五年不足彌補的,用稅后利潤彌補。
十八、公司的稅后利潤,在彌補以前年度虧損后,按50%的比例提取事業發展基金,其余部分作為公司公益金和支付投資者利潤。公司的各項稅收減免要轉作事業發展基金。
十九、公司用于正常業務往來需要支付的業務招待費,參照同行業標準執行,并本著節約原則,指定專人按標準辦理。
二十、根據省注冊資產評估師協會規定,按業務收入的1%及時繳納團體會費,并組織個人會員,執業會員按1000元/人/年的標準繳納會費。
二十一、加強現金管理,500元以上的零星采購支出,要通過銀行轉賬結算;零星因公借款和外出借款,由借款人開據借款單經法人批準后方能支付,并要在業務終結后及時報賬。嚴禁白條抵庫。
二十二、工作人員因公出差,按省財政廳有關差旅費規定辦理,并作以下具體規定:
1、市區以外出差,每人每天按50元發給住勤補助;
2、市內按實際出差天數,每人每天發給午餐補貼10元;
3、市區內交通費每人每月按20元補貼,包干使用;
4、長聘人員住外地者,每年報銷兩次車船費;
5、取暖費,降溫費按國家規定辦理;
6、因特殊情況或執行急辦任務等原因,外地出差乘座飛機、市內出差乘座出租車,須事先經得法人同意方能報銷。
7、市區以外出差,只計發住勤補助,不再發午餐補貼。
二十三、按規定向主管會計師協會及其他有關部門及時編報月、季、年度會計報表。
二十四、本制度自批準設立之日起實行。
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